《地中海贫血临床应用》题稿.ppt

11岁重度地贫患儿，接受正规高量输血，生长发育接近正常同龄儿童 4岁重度地贫患儿，特殊地贫面容，生长发育障碍，身高仅80公分  如何治疗地中海贫血？ 因没钱，可以利用火熏来治疗β地贫？？？？  轻型地贫无需特殊治疗。 中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。 输血和去铁治疗，在目前仍是重要治疗方法之一。 地中海贫血的治疗方法  　 1.一般治疗 　　注意休息和营养，积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。 　　2.红细胞输注 　　输血是治疗本病的主要措施，最好输入洗涤红细胞，以避免输血反应。少量输注法仅适用于中间型α和β地贫，不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。 其方法是：先反复输注浓缩红细胞，使患儿血红蛋白含量达120～150g/L;然后每隔2～4周输注浓缩红细胞 10～15ml/kg，使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症，故应同时给予铁螯合剂治疗。  3.去铁治疗 适应症：年龄2~3岁,已接受10~20次以上的输血并有铁负荷过重的指征：SF500~1000ug/L, TS完全饱和或SI 35.8mmo/L。 去铁胺（deferoxamine, DF) 商品名：得斯芬 与三价