正脊调曲法适应证分析.docVIP

正脊调曲法适应证、禁忌证、操作方法、注意事项 一.正脊骨法 （一）按脊松枢法 1适应证：需要理筋、调曲的各种脊柱伤病。 2.禁忌证：脊柱骨结核、脊柱骨肿瘤、脊柱骨髓炎、严重的骨质疏松者、腰椎滑脱者不宜在腰椎按压。 3操作方法 术式一：患者俯卧位，医者用双拇指指腹自大椎穴开始，自上而下，垂直按压在脊柱双侧椎板上，反复3~5遍;然后让患者侧卧，屈曲脊柱，医者握拳，用小鱼际肌侧拳叩击颈胸枢纽、胸腰枢纽及腰骶枢纽。 术式二：又称过伸足蹬法，本法适用于青壮年，不宜用于中老年患者。方法:患者俯卧，医者将患者一下肢提起过伸牵拉，用另一足跟沿大椎以下一个一个椎体轻轻踩压。 4注意事项：按压时缓慢移动；力度因人而异，逐渐增加；对枢纽关节处叩击注意力度，以患者无痛苦为宜。 （二）寰枢端转法 1适应证：寰枢关节错位。 2禁忌证：寰枢椎先天畸形、外伤所致寰枢关节错位急性期。 3操作方法：患者端坐，医者站在患者侧后方。医者一手拇指、食指分别置于寞椎两侧(相当于两侧风池穴位置)，另一肘托起患者下颌，两手同时稍用力将患者头颅轻轻向上提，然后轻轻向突出一方力10°以内，稍旋即放下，每次端转不超过1分钟，作3～5次欲合先离手法后，再反向端转，即可感到突出的侧凸下有空虚感，无压痛，表明已复位。 4注意事项：端提时间不要超过1分钟，否则影响患者吞咽活动；端提时要持续用力，不可用暴力；旋转头颅不宜超过10°。 （