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冠心1号治疗冠心病心绞痛60例 【摘要】nbsp; 　　目的观察冠心1号对冠心病稳定型劳累性心绞痛气阴两虚、心血淤阻证的临床疗效。方法120例患者随机分为两组，治疗组60例服冠心1号；对照组60例服复方丹参片。观察症状、舌象脉象、ECG。结果治疗组症状较治疗前明显好转，ECG变化也比治疗前有明显好转，两组疗效比较有显著差异（Plt;0.05）。两组均未发现不良反应。结论冠心1号治疗劳累性心绞痛气阴两虚、心血淤阻证临床疗效明显，且无毒副作用。 【关键词】nbsp; 冠心病劳累性心绞痛； 气阴两虚； 冠心1号 　　冠心病是临床常见病、多发病，其发病率和死亡率都很高。笔者运用冠心1号治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛气阴两虚、心血淤阻证，疗效满意，现报告如下。 　　1nbsp; 临床资料 　　1.1nbsp; 一般资料本组120例病例均来源于我院2003-01～2006-09的门诊患者，将120例患者随机分为两组。治疗组(冠心1号组)60例，男25例，女35例；年龄48～76岁，平均年龄62.8岁；病程3～15年，平均5.8年。对照组(复方丹参片组)60例，男28例，女32例；年龄50～75岁，平均年龄63.6岁；病程3～13年。心绞痛发作每周平均6.16次。两组性别、年龄、病程、心绞痛程度经统计学检验具有可比性(Pgt;0.05)。 　　1.2nbsp; 西医诊断标准西医诊断依据WHO制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》：劳累性心绞痛是由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌耗氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失，其心电图特征为发作时绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低达0.1 mv以上，T波低下，有时出现T波倒置，发作后缓慢恢复。病程稳定在1个月以上。 　　1.3nbsp; 中医诊断标准依据综合1993年卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》2002版制定。气阴两虚、心血淤阻证。主症为：胸闷胸痛，心悸气短，疲倦乏力，失眠多梦，头晕目眩，舌暗红、淡暗或有瘀斑、瘀点，少苔或苔薄白，舌体肥大或有齿痕，脉沉细、沉涩或细涩等。 　　中医证候排除病例标准：阴寒凝滞证、阳气虚衰证、痰浊瘀阻证。 　　1.4nbsp; 病情评分标准参考《中药新药临床研究指导原则》2002版 。 　　1.4.1nbsp; 心绞痛疗效评定标准发作次数：无为0分；每周发作2～6次为2分；每日发作1～3次为4分；每日发作4次以上为6分。 nbsp;nbsp;nbsp; 　　持续时间：无为0分；每次疼痛持续≤5 min为2分；每次疼痛持续6～9 min为4分；每次疼痛持续≥10 min为6分。 nbsp;nbsp;nbsp; 　　疼痛程度：无为0分；程度不重，发作时经休息即缓解，不影响日常活动为2分；程度较重，发作时需含硝酸甘油缓解，缓解后可继续正常活动为4分；程度重，影响日常活动（例如大便、穿衣等），需多次口含硝酸甘油为6分。 nbsp;nbsp;nbsp; 　　硝酸甘油用量：无为0分；每周服1～4片为2分；每周服5～9片为4分；每周服10片以上为6分。 nbsp;nbsp;nbsp; 心绞痛积分总分24分，≤10分为轻度，11～20分为中度。＞20分为重度。 　　 　　1.4.2nbsp; 中医证候(主症)计分标准胸痛：无，0分；有较典型的心绞痛发作，每次持续时间数分钟，每周疼痛至少发作2～3次，或每日发作1～3次，但疼痛不重，有时需口含硝酸甘油，2分；每天有数次较典型的心绞痛发作，每次持续时间数分钟到10 min左右，心绞痛较重，一般都需要口含硝酸甘油，4分；每天有多次典型心绞痛发作，因而影响日常生活（例如大便、穿衣等），每次持续时间较长，需要多次口含硝酸甘油，6分。 nbsp;nbsp;nbsp; 　　胸闷：无，0分；轻微胸闷，2分；胸闷明显，有时叹息样呼吸，4分；胸闷如窒，叹息不止，6分。 nbsp;nbsp;nbsp; 次症： nbsp;nbsp;nbsp; 心悸：无，0分；偶尔发生，不适感轻微，1分；时有发生，持续时间较长，不适感较明显，2分；经常发生，惕惕而动，难以平静，甚则影响生活，3分。 nbsp;nbsp;nbsp; 气短：无，0分；一般活动后气短，1分；稍活动后气短，2分；平素不活动亦感气短，3分。 nbsp;nbsp;nbsp; 疲倦乏力：无，0分；精神不振，气力较差，可坚持日常工作及活动，1分；精神疲乏，全身无力，勉强坚持工作，2分；精神气力严重疲乏，难以坚持日常活动，3分。 nbsp;nbsp;nbsp; 睡眠：正常，0分；时常惊醒或睡而不稳，晨醒过早，但不影响工作，1分；睡眠不足4 h，但尚能坚持工作，2分；