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护理管理工作制度 投稿：邹蔖蔗 一．护理部工作制度 1. 护理部有健全的领导体制，实行三级管理，对科护士长、护士长 进行垂直领导，或实行总护士长与护士长二级管理体制。 2. 护理部负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。 3. 护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 4. 护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年 终有总结。 5. 建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位 责任制度。 6. 健全科护士长、护士长的考核标准，护理部每月汇总科护士长、 护士长月报表，发现问题及时解决。 7. 全面实施以病人为中心的护理服务。 8. 护理质量控制工作： 7.1 由主管临床的护理部副主任负责。年有工作计划，月有检查重点， 有记录，并有改进措施及奖惩制度。 7.2 护理部深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。 7.3 每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者满意度调查。 7.4 坚持夜班督导查岗制，不定期检查，每周抽查不少于二次，并有 记录。 7.5 建立护理不良事件报告体系，以促进护理质量、安全管理体系的 持续改进。 9. 组织定期不定期开展多种形式的护理质量管理活动，将护理质量 控制的信息传达到科室、传递至各级各类护士。 10.组织定期不定期召开相关工作会议，如护理部例会、夜班督导交 班会、护士长例会、全院护士大会等。 11.教学工作： 9.1 有各类人员（护生、进修生、在职护士等）的教学计划，有考核， 有总结；各病房设临床教学老师。 9.2 组织全院业务学习、护理查房与会诊、护士技能培训、新护士岗 前培训等活动 12.定期对护理人员岗位技术能力评价工作 二．病房管理制度 1． 病房由护士长负责管理。 2． 保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、 关门轻、说话轻、操作轻。 3． 统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，精密贵 重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。 4． 定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会，征求意见，改 进病房工作。 5． 保持病房清洁整齐，布局有序 ，注意通风。 6． 医务人员必须按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗。 7． 患者必须穿医院患者服装，携带必要生活用品。 8． 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建 立帐目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。 附1：病房工作人员守则 1. 主动向新入院的患者介绍医院的有关制度和病房环境，进行入院 评估，了解患者的要求，使他们尽快适应环境，接受治疗。 2. 工作认真负责，语言文明，态度诚恳，避免恶性刺激。对个别患者提出的不合理要求应耐心劝解，既要体贴关怀又要掌握原则。 3. 注意保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由负责 医师或上级医师向患者进行解释。 4. 尊重患者，注意保护患者隐私。 5. 在检查、治疗和处理中要严格遵守操作规程，耐心细致解释，选用合适的器械，不增加患者痛苦。进行有关检查和治疗时，如灌肠、 导尿等，应用屏风遮挡患者或到处置室进行。 6. 条件允许时，对危重和痛苦呻吟的患者应分别安置。患者死亡和 病情恶化时应保持镇静，尽力避免影响其他患者。 7. 对手术患者，术前应做好解释安慰工作，以消除患者的恐惧和顾 虑；术后要告诉患者转归情况，使其安心休养。 8. 保持病房安静整洁。合理安排工作时间、避免噪杂。6Am 前、9Pm 后(夏季时间10Pm 后)及午睡时间，尤其应保持病房安静，不得大声喧哗。在不影响医疗效果的情况下，有些处置可待患者醒后施行。 9. 保持病房空气流通、清洁卫生。生活垃圾、医用垃圾分类放置、 及时处理。 10. 重视患者的心理护理，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，应尽可能设法解决，并定时向患者征求意见，改进工作。 附2：患者入院须知 尊敬的患者及家属： 欢迎您来本院检查治疗，为了保证您在住院期间得到精心、妥善的治疗护理，增进医患双方理解，配合遵守医院各项规章制度，确保医疗安全，在您入院之际向您做一简要介绍，并请您协助作好以下各项： 1．请按病房规定时间作息，室内请勿吸烟。听收音和录放机等请用 耳机。不得使用外接电源和电器。 2．住院患者饮食，由医师依病情决定，不能擅自更改。院外送进的 食品，须经医生同意方可食用。 3．住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。原则上不外购