終结化疗的副作用噩梦.docVIP

结束化疗的副作用噩梦 大多癌症病人采用化疗方法对抗着病魔。化疗药物用于杀死生长很快的癌细胞，但由于药效遍及全身，它们同时会侵袭正常的、健康的细胞。常见的毒副作用有胃肠毒性骨髓抑制肾毒性肝损伤心脏毒性肺毒性化疗药物一般多免疫抑制药，对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。当免疫功能低下时，肿瘤不易被控制，反而加快复发或转移进程。病人所处化疗阶段以及迫切需要改善的状况，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、毛发脱落、胃口不好、睡眠不佳等，人参皂苷Rh2 抗肿瘤机理的研究进展, 禇秀玲, 付本懂, 韦旭斌 (吉林大学畜牧兽医学院, 吉林长春　130062) ? ? 　　摘要: 论述了从人参中提取的有效成分人参皂苷-Rh2 ( G-Rh2) 的抗肿瘤机理的研究进展,并探讨了G-Rh2 在调节肿瘤细胞信号通路系统、逆转肿瘤细胞的异常分化与耐药性、降低肿瘤细胞端粒酶活性、增强机体免疫力、提高抗肿瘤能力以及阻断肿瘤细胞某些重要成分的合成与代谢等方面的抗肿瘤活性及其作用机理。 　　关键词: 人参皂苷-Rh2 ; 抗肿瘤; 端粒酶 　　中文分类号：S 853.74 文献标识码：A 文章编号：1000-6419（2005）09-0742-04 　　肿瘤是一种严重威胁人类和动物健康甚至危及生命的疾病。在中医学文献中,很早就有关于中草药防治肿瘤的记载。人参作为传统中草药,早在二千多年前就被用于防治疾病。目前已从人参中分离出40 余种人参皂苷单体成分,其中人参皂苷2Rh2 (ginsenoside Rh2 ,G-Rh2) 是从人参中提取的天然活性成分之一,研究证实,该成分具有很强的抗肿瘤活性。近年来,G2Rh2 的抗肿瘤作用备受国内外科研人员的重视。笔者仅就G-Rh2 的抗肿瘤作用机理加以综述。 1 　调节肿瘤细胞信号通路系统 　　细胞信号通路系统是指细胞接受外界信号,通过一整套特定的机理,将胞外信号传导为胞内信号, 最终调节特定基因表达,并引起细胞的应答反应。信号系统的研究是细胞生物学研究范畴的前沿,因此,从细胞信号通路的角度来研究G2Rh2 的抗肿瘤机理有着十分重要的意义。 1. 1 　蛋白激酶C( PKC) 和胰岛素样生长因子( IG2 Fs) 、胰岛素样生长因子I 受体( IGF IR) 信号通路 　　P KC Ca2 + / 磷脂的ser/ Thr 蛋白激酶,参与细胞多种生理功能的信号传导,被认为是众多胞外刺激物诱导产生多种脂类第二信使的“经典信号传递物”。曾小莉等报道,G-Rh2 可能通过降低细胞内Ca2 + 浓度来抑制P KC 的转位和激活,并通过抑制细胞内P KCα蛋白的表达,最终阻碍P KCα介导的增殖信号传导过程。 　　对于许多恶性肿瘤细胞而言,外源性和自分泌性IGFs 是很强的丝裂原,IGFs 及IGF IR 介导的信号传导不仅可以促使恶性肿瘤细胞增殖,同时还在细胞的转化、肿瘤的发生发展过程中起关键作用[。研究认为,G-Rh2 可能通过降低肝癌细胞IGF IR 的表达来阻断IGFs-IGF IR 增殖信号传导通路,进而抑制肝癌细胞增殖和诱导其分化。此外,在G-Rh2 诱导的人成纤维母细胞瘤SK-N-BE (2) 细胞凋亡过程中, P KC的3种类型——α、β、γ均随处理时间的延长而逐渐增加,而在C6Bu-1 细胞中,α、γ、δ、ε 型的P KC 变化不太明显。结果提示,G-Rh2 作用不同的含有或不含有P KC 类型的细胞可能经由不同的旁路途径和相互影响来诱导细胞的凋亡。 1. 2 　Caspase 和Bcl-2 的信号通路 　　Caspase ,在肿瘤的信号传导过程中发挥重要作用,通过调节其在肿瘤细胞中的表达水平, 可有效提高肿瘤的治愈率。在G-Rh2 作用SK-N- BE(2) 的早期,p53 的量迅速积累,促进细胞发生凋亡。根据结果推断,Caspase-1 和Caspase-3 的激活及Bax 的上调参与了G-Rh2 诱导的细胞凋亡。G-Rh2还可以通过诱导细胞凋亡，抑制离体A375-S2细胞的增殖，其诱导的细胞凋亡部分依赖Caspase-8和Caspase-3的旁路途径。 　　Bcl-2,使细胞生长停留在G0 期,从而达到介导肿瘤细胞信号通路之目的。在G-Rh2 处理过的鼠胶质瘤C6Bu-1 细胞中观察到凋亡细胞的一系列特征性形态学变化,如细胞萎缩、染色质凝聚、核固缩,但作者认为,所引发的细胞凋亡不是通过Bcl-2 、Bcl-xL 和Bax 的旁路途径,而是通过别的途径。Jin 等在考察G-Rh2 对SK-H EP-1 细胞的作用时,发现细胞周期蛋白A-Cdk2 的活动急剧上调,这些上调效应被Cdk2 的一种显性负效等位基因的复合表达所阻断,从而促进细胞发生凋亡。有人认为,G-Rh2 是通过产生活性氧( RO