2011.05急诊科“抗生素应用”自查自纠报告.doc

2011.05急诊科“抗生素应用”自查自纠报告 急诊科“应用抗菌药物”自查自纠报告 急诊科一直以来都很重视抗菌药物的合理应用，尤其在去年出现了“超级细菌”后，科内还专门进行了相关课题的讲座。各位医生在应用抗菌药物的合理程度较前明显提高。但是，通过检查仍然存在以下问题。 一、抗菌药物使用率过高 门急诊病人抗菌药物使用率超过30%。其原因主要是没有严格掌握抗菌药物使用的适应症，对一些病毒性感染的感冒发热病人也使用菌药物。还有的不是根据患者的病情而是按患者的要求开具抗菌药物。 二、门急诊病人还有联合应用抗菌药物的情况 个别医生认为作用于厌氧菌的“甲硝唑”这类抗菌药不作为抗菌药物管理而联合其他抗生素使用。 三、越权跨线开药 个别住院医生值班时，为了与之前上级医生开的抗菌药物相连续，在没有得到主治医师签字授权的情况下开具二线抗生素。 针对以上存在的问题，科内已经制定了严密的整改措施，同时对全体医务人员进行有关抗生素合理应用知识以及相关的法律法规的再教育。力争使门急诊病人抗生素使用率达到20%以下；门急诊病人不再有联合应用抗生素的情况；各位医生严格按照自己的级别开药，不得越权跨线开药，必须使用高级抗生素时须上级医生授权签字。 急诊科 2011-5-27 篇二： 安装造价员实习周记 安装造价员实习周记第一周周记到公司的第一天师傅问我在学校学了些什么，我一时竟不知怎么说。我跟师傅说学的挺广的，不过都不算怎么深入。师傅问我预算学得怎么样，我说没怎么深入，只是学的些基础。看来我得从头好好学习了。第一天，师傅拿了一套简单的建筑图纸给我，是前不久刚完工的小区的附带的幼儿园图纸。然后让我对照着《浙江省建筑工程预算定额》自己先计算该建筑的建筑面积。我先把定额中计算建筑面积的规定看了几遍，然后自己翻图纸，按照定额规定自己把两层的建筑面积算了一遍，又验算了一遍。期间，遇到不懂的及时向师傅请教。师傅都耐心帮我解答，有时放下自己手头工作过来看我计算是否正确。每次问师傅他都细心讲解，还会拓展一些我不知道的内容。师傅说要做好预算得会看图纸，还要熟悉预算定额。相信在师傅的帮助下我可以学到更多。第二周周记我了解到计算工程量之前必须先熟悉计算规则，很多东西和实际中是不一样的，必须知道各个构件的计算规则并熟记。通过一周的训练和计算，我明白了所有梁都算至板底，长度算至柱间净长，伸入墙内的梁头梁垫计入梁内。圈梁工程量要扣除深入其内的梁的体积。柱子从柱基算至板顶，有柱帽算到柱帽下端，板厚所占体积不扣除。板分有梁板无梁板，有梁板的梁计入板内套板的定额，板不扣除柱所占体积。无梁板包括板和柱帽的工程量。本工程主要是工业厂房承受力大，基础采用大板基础。一周算完后，感觉自己挺有成就感，了解到实际和图纸中的区别，计算时必须要有耐心