项目7-理解与沟通幻灯片.pptVIP

沟 通与理解 (项目7) -----护理从心开始 沟通的定义 将信息传送给对方，并期望得到对方作出相应反应效果的过程 我们为什么要沟通？ 我们工作中70%的错误是由于不善于沟通造成的，人们的沟通有许多原因： 抱怨 赢得信任 礼貌 警告 增强自尊 命令 指导 给予帮助 互相帮助 赞扬 激励 获得友谊 获得帮助 做交易 做买卖 社交往来 买东西 获取信息 娱乐 做工作 告诉 通知 学习 挣钱 获得尊敬 作出安排 表达自我观点 消除疑虑 给予劝告 …… 沟通的要素 我们所做的每一件事都是在沟通 发出信息的方式总是要影响接收信息的方式 真正的沟通是信息的被接受，而不只是一种意图 我们开始传递信息的方式往往决定了我们沟通的结果 沟通是双向的，我们既要收集信息又要给予信息 理解与沟通的重要性 理解与沟通是建立良好护患关系的基础 有效沟通是理解的基础 理解是有效沟通的保证 医患沟通的重要 “两会”期间，全国政协委员钟南山说，在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中，半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认为，一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外，更重要的是学会与人沟通。 调查显示： ? 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。 ? 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。 ? 医生与患者是一对亲密的合作伙伴，他们共同面对的是疾病这一敌人，医患之间不能良好沟通，就无以发现善于伪装的疾病真相。没有良好的沟通，就无从建立信任。没有信任，一切矛盾由此而产生。 医患关系 古代医患关系----称医术为仁术，是说医学是一种“救人 生命”“活人性命”的科学。医 者-----神仙、上帝、医生为患者看病是恩赐施舍。 传统上医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模式之上，关系是不平等的，容易产生纠纷并激化矛盾。而现代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式之上，促进医患关系的平等，首先要加强医患之间的沟通。 世界医学教育联合会《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应当看作技术不够一样，是无能的表现。” 全国医疗纠纷状况 　　目前医患关系比较紧张，今年6－7月份中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了相关的调查，据调查统计的数据：全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100例左右，到法院诉讼的有20-30例左右，二级医院每年发生20例左右，到法院诉讼的有5例左右，而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万左右，此外，全国有73.33％的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员。 59.63％的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全；35.56％的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全；76.67％的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用；61.48％的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。 ??2006年12月底，深圳市山厦医院医生护士戴钢制头盔上班，不仅值班医生在诊室内戴着钢盔给病人看病，连护士也不戴护士帽而用钢盔代替。医院其他工作人员，包括杂工和财务人员也戴上了钢盔。原来，医院因为与一死亡患者的家属发生纠纷，医生护士遭受一伙人围攻谩骂，为了安全，医院才出此下策。 职业“医闹”集体闹事要索赔 ?????? ?2006年，一种新的“职业”——“医闹”新鲜出炉。“医闹”们每天穿梭于各大医院之间，努力寻找“商机”，然后再采取扰乱医院就诊秩序的方式，向医院索取高额的赔偿。在医疗纠纷当事人获得了医院的赔偿后，他们再与其分红。 全国发生多起患者杀医生的恶性事件，通过分析研究认为现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面： 4、有一些医院确实存在着因医务人员工作过错，导致患者出现损害事实的情况。 5、舆论和媒体的报道偏重于患者，报道时武断的认为医院存在过错，引起社会公众对医院信誉的质疑。 6、相关法律法规不健全，使得在医疗纠纷案件处理过程中，常出现医患双方在对法律规定的理解上出现偏差。 7、有一些纠纷的产生完全是患者因经济利益的驱动。医闹、黑社会性质的团伙也介入其中，将其视为挣钱的手段。 法院判赔 上百万的医疗损害赔偿案件越来越多