08 解表药[优化].ppt

【药性】辛、苦、微寒，归膀胱、肝、胃经。 【功效】 【应用】 疏散风热 风热感冒头痛。 辛能散风，微寒清热，轻浮上行，解表之力较弱， 偏于清利头目、疏散头面之邪，头昏头痛多用。 清利头目 目赤多泪，目暗不明，齿龈肿痛。 头晕目眩。 本品药性升发，清利头目，与补气升阳药同用， 治疗中气不足，清阳不升，头晕目眩，耳鸣耳聋。 （如，益气聪明汤） 蔓荆子 素体血虚，不宜用香燥药，蔓荆子用治适宜，也可用在一些平肝祛风药里，治眩晕，用小量。 【药用来源】 为伞形科植物柴胡和狭叶柴胡的根。 按性状不同，分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。北柴胡主产于河北、河南、辽宁、湖北、陕西等省；南柴胡主产于湖北、四川、安徽、黑龙江、吉林等省。 春、秋二季采挖，除去茎叶及泥沙，干燥。切段，生用或醋炙用。 柴 胡 柴胡 【药性】辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。 【功效】疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。 【性能特点】 柴胡辛散苦泄，微寒退热，善于解表退热。对于外感表证，风热、风寒表证，皆可使用。 若伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，柴胡用之最宜，为治少阳证之要药，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功。 本品辛行苦泄，性善条达肝气，疏肝解郁，故可用治肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等症。 还能升举脾胃清阳之气，可用治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂，肾下垂等脏器脱垂，常与补气升阳药同用，以补气升阳。 疏散退热——感冒发热。如柴胡注射液。 寒热往来。如小柴胡汤。 疏肝解郁——肝郁气滞。如柴胡疏肝散，逍遥散。 升举阳气——气虚下陷，子宫脱垂，脱肛。如补中益气汤。 柴 胡 【临床应用】 本品还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等同用。 【用量用法】煎服，3～9g。 生柴胡：升散作用较强，多用于解表退热，且用量宜稍重； 醋炙柴胡：长于疏肝解郁，多用于肝气郁滞导致的胁痛、腹痛、月经不调者。其用量宜稍轻。 酒炒柴胡：增加了升提之性，中气下陷，清阳不升者更为适宜。其用量宜稍轻。 【使用注意】 柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。 柴胡功善发表退热，于外感发热较为多用，用量较大，15-25g。若真截肝阴，断不能重用。 升 麻 【药用来源】 为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的根茎。 主产于辽宁、吉林、黑龙江，河北、山西、陕西、四川、青海等省亦产。 秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。切片，生用或蜜制用。 升麻 【药性】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。 【功效】发表透疹，清热解毒，升举阳气。 【性能特点】 升麻辛甘微寒，性能升散，有发表退热之功，对于风热感冒或温病初起，风寒感冒，以及外感风热挾湿之阳明经头痛，皆可配伍使用。 辛散发表，可透发麻疹，故可用治麻疹初起，透发不畅。 甘寒之性，以清热解毒功效见长，为清热解毒之良药，入阳明经，故可用治胃火炽盛的牙龈肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮等热毒所致的多种病证。 升麻入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较柴胡为强。故常用治中气不足，气虚下陷所致的脏器脱垂，以及月经量多或崩漏多，常与补气升阳药同用。 发表——风热感冒，发热头痛。 风热感冒，配桑叶，菊花等 风寒感冒，配麻黄，紫苏等 外感风热夹湿之阳明经头痛，配白芷 透疹——麻疹不透。 麻疹初起，透发不畅，配葛根 麻疹欲出不出，配牛蒡子 清热解毒——齿痛，口疮，咽喉肿痛，阳毒发斑。 配石膏，黄连等 升举阳气——气虚下陷，脱肛，子宫脱垂。如补中益气汤