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科学饮食,合理控糖.ppt分析
糖尿病患者饮食实施 最常用的一日三餐热量分配方案为:早、午、晚餐各占1/3 按此方法,王大爷的三餐热量分配可为:早7份,中8份, 晚7份, 其中碳水化合物应占全天总热量的55-60%,蛋白质占15-20%, 脂肪不超过30% 合理安排餐次 为王大爷制定的餐单如下: 早餐 1.蛋白质类2份 如:1杯牛奶(300g) 2.谷薯类3份 如:早餐面包1个(50g) 3片苏打饼干(30g) 3.蔬菜0.5份 如:黄瓜(250g) 4.油脂0.5份(约半勺) 5.水果1份作为加餐 同样的方法,中餐:谷薯类3份,蛋白质类1.5份,蔬菜类1份,油脂类1.5份,水果类1份;晚餐:谷薯类3份,蛋白质类1.5份,蔬菜类1份,油脂类1份,水果类0.5份 合理安排餐次 注射胰岛素或口服降糖药易出现低血糖者,可在正餐中匀出小部分主食作为两正餐之间的加餐。 睡前加餐除主食外,可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食品,因蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢,对预防夜间低血糖有利。 合理安排餐次 限制饮酒 饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱 啤酒285毫升 红酒100毫升 白酒30毫升 一份标准量(含酒精10克)是: 饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食) 不要空腹饮酒 科学选择水果 分类 含糖量 (每100克水果) 水果种类 热量 (每100克水果) 适量食用 <10克 猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等 20-40千卡 谨慎食用 11-20克 桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等 50-90千卡 不宜食用 >20克 干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等 100千卡 吃水果的前提条件 血糖控制的比较理想 空腹血糖<7.8mmol/L 餐后血糖<10.0mmol/L 糖化血红蛋白<7.5% 病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况) 吃水果的最佳时间:两餐之间 误区提醒: 水果不能立刻在餐后吃,否则会使血糖水平更高 尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉,鱼类能提供优质 蛋白,可适当多吃一些; 动物内脏含胆固醇较高,不宜过多食用; 建议每天吃半个至1个鸡蛋; 乳类宜选择无糖、低脂乳制品,每日保证300克; 大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用,每日推荐量 30~50克,也可吃5~10克坚果替代相应的大豆。 提示: 肾功能受损时,应限制蛋白质摄入量,宜限制在0.8g/kg体重以下 关于肉、蛋类的摄入 每日油脂类摄入量应不超过25~30克 在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的 食物,如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等 应经常更换烹调油的种类 警惕看不见的油脂--坚果类 食盐的摄入量每日不应超过6克 一矿泉水瓶盖的盐 ≈ 6克 一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 3克 15 粒花生米 一小把瓜子 ≈ 10毫升油 油脂类和盐的摄入 推荐的烹调方法 不推荐的烹调方法 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口 炸,煎,红烧 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量 烹调方法很重要 快速确定食物份量的小贴士 每天的肉类食物摄入量相当于一副扑克牌大小 每天吃一个网球大小的苹果和梨 每天吃拳头大小的土豆或红薯,同时应减去相应的主食 用标准碗盛米饭,每次为2两 建议使用以下尺寸的标准餐具用餐 标准杯 标准勺 标准碗 标准盘 标准餐具解决食物份量问题 将餐盘想象成由三部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类,体积比例约为2:1:1 肉类 (蛋白质) 主食 (碳水化合物) 蔬菜 建议正餐的食物比例 实地考察 糖尿病饮食 饮食宣教方法 询问患者一日三餐(主食、副食),零食(瓜子、花生、无糖食品、烟酒等) 询问患者工作情况,特别是体力活动量 结合患者的身高、实际体重、患者的运动量和患者的检验结果,找出患者饮食的问题,给予针对性的指导 饮食宣教方法 有助于饮食控制的方法:-制定切实可行的饮食计划-合理调整营养素的结构-尽可能满足个体饮食喜好-家人支持,避免外出就餐总之,每天总量要量化;营养搭配合理化; 食物种类多样化;烹调过程清淡化。 体 会(一) ◆从患者身上看到了一些变化,使我们 对做好糖尿病教育也更有信心。◆教育必须是个体化的。面对病人必须 做到耐心、细心
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