【2017年整理】=《神经病学》作业题.doc

《神经病学》作业题一 一、名词解释 1、神经病学（神经病学是一门临床二级学科，也是神经科学中的一门临床分支，是研究中枢神经系统、周围神经系统和肌肉疾病的症状、发病机制、病因和病理、诊断和鉴别诊断、预防和治疗的一门学科） 2、黄斑回避（一侧视中枢病变可产生偏盲，特点为对侧视野同向性偏盲，而中心视力不受影响，称黄斑回避。） 3、脑膜刺激征（脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。包括颈强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基（Brudzinski征）E. SPECT 16. .脑脊液检查对下列哪种疾病的定性诊断意义最大 A.大面积脑梗死B.脑转移瘤C脑胶质瘤D.结核性脑膜炎E.帕金森病 17. 下列临床诊断过程中错误的做法是 A.通过详细的问诊、查体以及实验室检查,收集可靠详实的临床资料B.根据CT, MRI等详细的检查结果进行定位诊断 C.根据病变的部位、临床的病史与体征以及相关的实验室检查结果，最终分析判断疾病的病因，做出定性诊断 D.明确疾病性质后，制订一个合理的治疗方案 E.根据疾病的性质、部位、患者的综合状态等因素进而评估疾病对患者本身生理功能、心理状况、社会适应能力等方面的影响，评定患者的预后 18. 临床最常见的原发性头痛是 A.偏头痛B.紧张型头痛C.丛集性头痛D.三叉自主神经头痛E.其他原发性头痛 19. 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是 A.吸氧疗法B.佐米曲普坦经喷鼻吸人C.舒马曲普坦皮下注射D.二氢麦角胺静脉注射 E. 4肠-10肠利多卡因1ml经患侧鼻孔滴人 20. 女患，28岁，常在月经期反复出现右额颖部搏动性疼痛，多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白，持续4^-72小时不等，常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为 A.紧张型头痛B.丛集性头痛C.有先兆偏头痛D.基底型偏头痛E.无先兆偏头痛 21. 短暂脑缺血发作的临床表现是 A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣，持续一至数日 C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复 22. 脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗 A.发病3小时内B.头颅CT证实无出血灶C.患者无出血素质D.出凝血时间正常E.头颅CT出现低密度灶 23. .脑出血最常见的病因为 A.脑动脉炎B.高血压合并小动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形 24. 脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为 A.活动中发病B.头痛、呕吐C.脑脊液含血量多少D.头颅CT检查发现脑实质内高密度影E.脑膜刺激征 25. 女患，55岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体:血压190/100mmHg,右侧偏瘫，腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmH2 O。首选的治疗药物是 A.降压药B.扩张血管药C.尿激酶静脉点滴D. 20%甘露醇静脉滴注E.低分子肝素腹部皮下注射 26. 男患，74岁，以“工作中突然出现左肢无力，伴头痛半小时”为主诉来诊，既往有高血压史。查体:神清、语利，左侧面、舌核上瘫，左侧肢体偏瘫，左侧Babinski(+)，颈强直(一)、双侧Kernig征 (一)。为帮助诊断，首选的辅助检查是 A.脑电图 B.脑血管造影 C.头颅CT D.脑脊液 E.脑超声波 27. 关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的 A.脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病 B.中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性两大类 C.脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整 D.脱髓鞘病损分布于中枢神经系统一白质 E.小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润 28. 男患，69岁，患帕金森病，并患前列腺增生，下列药物中哪一种不宜应用’ A.苯海索 B.多巴丝拼 C.苯海拉明 D.金刚烷胺 E.澳隐亭 29. 抗癫痫药的应用不正确的是 A.尽可能单药治疗B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量C. 70肠w80%患者单药治疗可以控制发作 30. Alzheimer病的临床特征不包括 A.认知障碍B.记忆障碍C.精神障碍D.行为异常E.昏迷 三、简答题 1.神经系统疾病的症状可归结为几种?各是什么? 2.小脑性共济失调的主要临床表现是什么? 3. 小脑性共济失调的主要临床表现是什么? 4. 头痛的防治原则包括哪三方面? 5. 何谓肌强直、铅管样及齿轮样强直? 四、论述题 1.不同节段的脊髓横贯性损害的表现如何? 2.肌力分几级?各级的表现是什么? 3. 试述短暂性脑缺血发作的一般临床特点。 4. 阿尔茨海默病的临床表现是什么? 5. 帕金森病的主要临床表现及其药物治疗?