【2017年整理】呼吸系统hxxt_jy0901.docVIP

临床执业医师考试辅导　　　　　 呼吸系统　　　第九章　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　 第 PAGE 1页 肺栓塞 重点提示　　1，肺栓塞类型（最常见类型）　　2，肺栓塞症状　　3，肺栓塞诊断（疑诊确诊求因）　　4，治疗（溶栓）　　肺栓塞概述　　肺栓塞（pulmonary embolism，PE）　　是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称　　包括：PTE（血栓栓塞）、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞。　　概述肺血栓栓塞症　　是肺栓塞中的最常见类型　　主要来源于深静脉血栓形成。最常见为下肢。　　后果：　　急性肺源性心脏病。　　肺梗死　　　　肺血栓栓塞症是　　A.肺栓塞最常见的类型　　B.来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支　　C.以呼吸功能亢进为主要临床表现　　D.有冠状动脉循环功能障碍　　E.可引起心肌梗死 【答案】　　危险因素　　原发性和继发性两类。　　1.原发性危险因素　　多由遗传变异引起，常见于抗凝血酶缺乏、先天性异常纤维蛋白原血症、血栓调节因子异常。　　2.继发性危险因素应激+制动+高凝　　常见于创伤／骨折、外科手术后、脑卒中、肾病综合征、中心静脉插管、慢性静脉功能不全、吸烟、妊娠／产褥期、血液黏滞度增高、血小板异常、充血性心力衰