根本原因分析的研究——常用根本原因分析工具和方法的比较.pdfVIP

2015 年 5 月 Bi?l固理接 m 第 13卷第5期 PROJECT MANAGEMENT TECHNOLOGY 61 根本原因分析的研究 一一常用根本原因分析工具和方法的比较 徐炜辰 (香港理工大学工程学院，香港 999077) 摘要:根本原因分析是事故调查的重要方法，基于根本原因分析的过程，对根本原因分析在项目管理中的 应用进行了全面总结和分析，并研究了 6 种常用的根本原因分析工具或方法的特点，进行了比较。 关键词:根本原因分析:过程;比较 0 引言 原因。 (4) 为保证根本原因分析有效地被执行，企 根本原因分析( Root Cause Analysis) ???为事 业有责任系统、定量地以文件的形式确定并管理 故调查的重要方法，目的是分析和消除事故的根 其过程。 本原因，以及提出改正和预防的措施，防止同类 1. 2 根本原因分析的基本过程 或类似事故再次发生。此外，从长期来看，确定 执行有效的根本原因分析的 9 个基本步骤。 事故的根本原因有助于系统的改善，减少运营、 如图 1 所示。 维护的费用，从而降低生产成本。 根本原因分析法多被用于调查生产相关的复 杂关键事故或风险，以及重复发生的事故，也包 括未遂事故 (Near Miss) [1] 0 根本原因分析的工 具和方法较多，了解和选用符合企业情况的合适 的根本原因分析工具或方法很重要。因此，对常 用的几种根本原因分析的工具和方法进行比较很 有必要。 IftV$:!* 131 5HiT I 1 根本原因分析的过程 1.1 总则 (1)根本原因分析的目标是寻找技术和管理 层面的原因，而不是任何人为失误( Human 图 1 根本原因分析基本过程 Error) 。因此，在根本原因分析过程中，不应对 任何人员进行追责。 1.2. 1 确定事故调查标准 (2) 根本原因分析不应只关注事故产生的明 企业有责任在其规章制度中确定根本原因分 显现象，而需要消除、改正根本原因，并确定预 析法的流程以及正规事故调查标准。以确保正确 防的措施。 的事故调查能够被有效地执行。当故障、风险、 (3) 对于同一事故，可能存在多个根本 事故超过了企业设定的正规事故调查标准时，根 但 E目田理 31 11( 2015 年第 13 卷第5期 本原因分析就应该被采用。