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急性缺血性脑卒中(脑梗死，脑梗塞)的处理 (2011-01-17 09:28:36) 转载 标签： 分类： ???????????????????? 急性缺血性脑卒中(脑梗死，脑梗塞)的处理 ? ??? 急性缺血性脑卒中(脑梗死，脑梗塞)是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60%-80%。急性期的时间划分尚不统一，一般指发病后2周内。急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。 ?? ●院前处理的关键是迅速识别疑似脑卒中患者并尽快送到医院。 ???一、院前脑卒中的识别??? 若患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中的可能:(1)一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木; (2)一侧面部麻木或口角歪斜;(3)说话不清或理解语言困难; (4)双眼向一侧凝视;(5)一侧或双眼视力丧失或模糊; (6)眩晕伴呕吐;(7)既往少见的严重头痛、呕吐;(8)意识障碍或抽播。 ???二、现场处理及运送??? 现场急救人员应尽快进行简要评估和必要的急救处理，包括:①处理气道、呼吸和循环问题;②心脏观察;③建立静脉通道;④吸氧;⑥评估有无低血糖。应避免:①非低血糖患者输含糖液体，②过度降低血压，③大量静脉输液。应迅速获取简要病史，包括:①症状开始时间;②近期患病史;③既往病史;④近期用药史。应尽快将患者送至附近有条件的医院(能24h进行急诊CT检查)。 ?? ●急诊室诊