【2017年整理】病理生理学作业(1-9章).docVIP

PAGE PAGE 1 病理生理学作业（1—9章） 第一章：水电解质代谢紊乱 名词解释： 脱水：是指体液量明显减少，并出现一系列功能代谢变化的一种病理过程，临床上根据 脱水时血浆渗透压的不同分为高渗性，低渗性，等渗性三种类型。 高渗性脱水：指失水多于失钠，血浆钠的浓度超过150mmol/L，血浆渗透压超过 310mmol/L以上 。 低钾血症：是指血清钾浓度低于3.5mmol/L。 显性水肿：指用手指按压按压水肿部位皮肤时出现凹陷，因其易被察觉而称为显性水肿。 简答题 简述低钾血症对神经——肌肉的影响及其机制？ 答：低血钾血症对神经肌肉的影响总体表现为抑制和麻痹作用，具体表现 = 1 \* GB2 ⑴ 对中枢神经系统 ：表现为精神萎靡，表情淡漠和倦怠或者反应迟钝，定向力减退，嗜睡甚至昏迷[。 = 2 \* GB2 ⑵对骨骼肌表现为下肢无力，软瘫，逐渐累及上肢肌肉，严重者可导致呼吸肌麻痹而死亡，肌肉痉挛缺血坏死，横纹肌溶解。 = 3 \* GB3 ③对胃肠道平滑肌表现为食欲不振，腹胀，恶心，呕吐便秘或麻痹性肠梗阻。 其机制为：血钾降低时，由于细胞内的钾离子浓度降低，使细胞内外钾离子浓度比值增大，细胞静息电位负值增大，静息电位和阈电位距离加大，使可兴奋的组织细胞对兴奋刺激敏感性降低，因而兴奋性降低。 简述体内外液体交换失衡的机制有哪些