02.02生长发育[精].pptVIP

发育 Development 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。 体重公式 正常新生儿出生平均体重3kg （2.5--4kg） 生理性体重下降 生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在生后第3～4日达最低点，下降范围为3％～9％，至生后第7～10日恢复到出生时的体重。 体重公式 正常新生儿出生平均体重3kg （2.5--4kg） 1～6个月体重（kg）=出生体重+月龄×0.7 7～12个月体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25 1周岁体重约出生时3倍（9kg） 2周岁体重约出生时4倍（12kg） 2～12岁体重（kg）=年龄×2 + 8 1、骨骼的发育 ①颅骨的发育（前囟、后囟、颅缝） ②脊柱的发育 ③骨化中心的发育（骨龄） ①颅骨的发育 骨缝与囟门的闭合反映颅骨骨化过程 前囟 出生时1.5~2cm（对边中点连线）， 关闭年龄：1岁至1岁半 后囟 0.5cm，最迟6至8周闭合 颅缝 3至4个月闭合 作业 前后囟出生时？cm（对边中点连线）， 关闭年龄： ？ 体重、身高（长）公式？头围、胸围的大小？ 生长发育一般规律？大运动发育归纳为？ 大运动发育 二抬　　 四翻 　　　周岁走 六坐 　 二岁跑 七滚 三岁跳 八爬 　　　 精细运动发育 3-4月　 吃/玩手 5-6月 　伸手抓物 6-8月　物体换手 8-12月 拇食指钳小丸 1-1.5岁 自发乱画 2岁 　　叠纸 2-3.5岁 搭桥 精细运动发育 三玩手 　 一岁乱画 五抓 　　　 二岁折纸 七换手　　 三岁搭桥 九月对指 语言的发育 　　　语言发育阶段 1-6月 发单音和单音节 7-11月 发重复音节 10-13月 喊:“妈妈” 1-3岁 说单词、短句和唱短歌谣 4-5岁 说复合句和背儿歌 7-24月 语言理解的关键期 2-3岁 语言表达的关键期 心理行为的发育 3-4月 逗笑 7-8月　怕生 9-12月　做再见 10-14月　示需要 1.5-2.5岁　交往游戏 社会活动能力的发育 三笑 六认生 九月做再见 一岁示需要 三岁做游戏 Raise intracranial pressure Hydrocephalus Meningitis 颅内压增高 Dehydration脱水 Hypothyroidism 甲减 Cleidocranial dysostosis颅锁骨发育不全 扩大、晚闭 Hydrocephalus脑积水 脊柱发育 腰曲 （腰部脊柱前凸） 下肢肌 走 12月 胸曲 （胸部脊柱后凸） 腰肌 坐 6月 颈曲 （颈部脊柱前凸） 颈后肌 抬头 2月 脊柱弯曲 肌肉群 动作 年龄 与体格生长有关的其它系统发育 颈曲 腰曲 胸曲 与体格生长有关的其它系统发育 长骨发育 软骨骨化、骨膜下成骨 2－9岁腕部骨化中心数目为年龄＋1 ③骨化中心的发育（骨龄） 次级骨化中心…出现的顺序(计算骨龄用) 骨 龄 即骨发育的年龄。从人群中调查得到每个骨化中心出现的时间、大小、形态、密度等绘制标准图谱。将儿童骨化中心与各年龄标准图谱比较，若其骨骼成熟度相当于某一年龄的标准图谱时，该年龄即为其骨龄。 与体格生长有关的其它系统发育 新生儿至成年骨化中心发育的过程（左手无名指） 8 yrs 7 ms 17 yrs Greulich-Pyle Method 测定骨龄临床应用 骨龄与生长激素、甲状腺素、性激素有关， 据骨龄发育水平可协助诊断某些疾病。 如 生长激素缺乏症、甲减、 肾小管酸中毒等。 骨龄超前： 中枢性性早熟、先天性肾上 腺皮质增生症。 骨龄落后： 与体格生长有关的其它系统发育 2、牙齿的发育 人一生有两副牙齿: 乳牙(共20个） 恒牙(共32个） 与体格生长有关的其它系统发育 乳牙萌出： 4～10个月 通常2.5岁出齐 个体差异较大 与体格生长有关的其它系统发育 恒牙萌出： 6岁：第2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙 7～8岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2 磨牙 18岁以后：第3磨牙 （智齿） 20～30岁：出齐 与体格生长有关的其它系