蘇州大学08级精神病学复习资料.docVIP

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蘇州大学08级精神病学复习资料

精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。 精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和功能损害。 感觉障碍:多见于神经系统器质性疾病和癔症。 感觉过敏:是对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳等。多见于神经症、更年期综合征等。 感觉减退:是对外界一般刺激的感受性减退,感觉阈值增高,患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知。多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。 内感性不适:是躯体内部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压等。多见于神经症、抑郁状态和躯体化障碍。 错觉:指对客观事物歪曲的知觉。病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,见于器质性精神障碍的谵妄状态。 幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常见而且重要的精神性症状,常与妄想合并存在。 幻视:为常见的幻觉形式,内容多样。在意识障碍时,幻视多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质,多见于躯体疾病伴发精神障碍的谵妄状态。在意识清晰时出现的幻视多见于精神分裂症。 幻嗅:患者闻到一些难闻的气味。如腐败尸体的气味 ,往往引起患者不愉快的情绪体验,常与其他幻觉妄想结合在一起。若患者坚信气味是坏人所放,加强了迫害妄想,见于精神分裂症;单一出现的幻觉,考虑颞叶癫末或颞叶器质性损害。 幻味:患者尝到食物中有特殊怪味道,因而拒食。常继发被害妄想,主要见于精神分裂症。 幻触:患者感到皮肤或粘膜上有某种异样的感觉。如虫爬感、针刺感等。可见于精神分裂症或器质性精神病。 内脏幻觉:患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。常与疑病妄想、虚无妄想或被害妄想伴随出现,多见于精神分裂症及抑郁症;。 真性幻觉:患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物形象一样,存在于外部客观世界,是通过感觉器官而获得的。 假性幻觉:幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官获得的。 功能性幻觉:是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现涉及该器官的幻觉,正常知觉与幻觉并存。多见于精神分裂症或心因性精神病。 反射性幻觉:当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一器官的幻觉。见于精神分裂症。 入睡前幻觉:此种幻觉出现在入睡前,患者闭上眼睛就能看见幻觉形象,多为幻视。它与睡梦时的体验相近似。 心因性幻觉:是在强烈心理因素影响下出现的幻觉,幻觉内容与心理因素有密切联系,见于心因性精神病、癔症等。 感知综合障碍:指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知,多见于癫痫。 思维:是人脑对客观事物间接概括的反应,是人类认识活动的最高形式,所获得的材料,经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概念,在概念的基础上进行判断和推理,这整个过程称为思维。 思维具有 目的性、连贯性、逻辑性、实践性。 妄想:是一种病理性的歪曲信念。是病态推理和判断。具有以下特征:1信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不疑;2妄想内容均涉及患者本人,总是与个体利害有关;3妄想具有个人独特性;4妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。 超级观念:是在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的依据。此种观念片面而偏激,带有强烈的感情色彩,明显地影响患者的行为及其他的心理作用,它的形成有一定的性格基础和现实基础,没有逻辑推理错误。多见于人格障碍和心因性精神障碍。 注意:是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程。 注意增强:为主动注意的增强。有妄想的患者,对环境保持高度警惕,过分地认为别人的一举一动都是针对他的;有疑病观念的患者,过分地注意自己的身体细微变化。见于神经症、偏执型精神障碍、围绝经期抑郁症等。 注意涣散:为主动注意的不集中,注意稳定性降低所致。多见于神经衰弱、精神分裂症和儿童多动障碍。 注意减退:主动及被动注意兴奋性减弱。注意的广度缩小,注意的稳定性也显著下降。多见于神经衰弱、器质性精神障碍及伴有意识障碍时。 注意转移:主要表现为主动注意不能持久,注意稳定性降低,很容易受外界环境的影响而注意的对象不断转换。可见于躁狂症。 注意狭窄:指注意范围的显著缩小,当注意集中于某一事物时,不能再注意与之有关的其他事物。见于意识障碍或智能障碍患者。 记忆:为既往事物经验的重现。记忆是在感知觉和思维基础上建立起来的精神活动。包括识记、保持、再认或回忆三个基本过程。 记忆增强:病态的记忆增强,对病前不能够回忆且不重要的事都能回忆起来。主要见于躁狂症和偏执状态患者。 记忆减退:是指记忆的四个基本过程普遍减退

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