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【2017年整理】肺炎间质病结节病胸腔积液
肺炎间质病结节病胸腔积液
肺炎部分
1.???????军团菌肺炎的首选药物为:D??
A.???????内酰胺类
B.???????利福平
C.???????喹诺酮类
D.???????大环内酯类
E.???????氨基糖苷类
2.???????肺炎球菌肺炎的致病力主要与什么因素有关:E?
A.???????细菌的外毒素
B.???????细菌的内毒素
C.???????细菌的菌体蛋白质
D.???????细菌在组织中快速繁殖能力
E.???????细菌的含高聚多糖结构的荚膜对组织的侵袭
3.???????下列哪项不是肺炎球菌的特征:D?
A.???????起病急骤
B.???????高热,常呈稽留热
C.???????有肺实变体征
D.???????容易导致肺组织结构的破坏
E.???????多见于青壮年
4.???????对MRSA感染,首选抗生素为:A?
A.???????万古霉素
B.???????磷霉素
C.???????耐青霉素酶的半合成青霉素
D.???????氨基糖苷类抗生素
E.???????大环内酯类
男性,22岁,因旅途劳累突起高热、畏寒。查体:体温390C,急性病容,口角疱疹。咳嗽伴右胸痛。右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎。?
5.???????该病人最可能的病原体为:B
A.???????肺炎支原体
B.???????肺炎链球菌
C.???????肺炎衣原体
D.???????肺炎克雷白杆菌
E.???????金黄色葡萄球菌
6.???????应该首选抗生素为:A
A.???????青霉素G
B.???????红霉素
C.???????克林霉素
D.???????氧氟沙星
E.???????丁胺卡那霉素
7.???????下列哪种肺炎最易并发肺脓肿:C?
A.???????肺炎球菌肺炎
B.???????军团菌肺炎
C.???????葡萄球菌肺炎
D.???????支原体肺炎
E.???????真菌性肺炎
8.???????关于肺炎致病菌,下列说法错误的是:D?
A.???????细菌性肺炎是最常见的肺炎,约占肺炎的80%
B.???????社区获得性肺炎中,主要致病菌为肺炎球菌约占40%
C.???????革兰氏阴性杆菌在医院内获得性肺炎中占50%
D.???????社区获得性肺炎中致病菌耐药的比率较高,如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等
E.???????在社区获得性肺炎中,军团菌的发病率有所升高
9.???????关于军团菌,哪项是不正确的:B?
A.???????为革兰氏染色阴性杆菌
B.???????为细胞外感染
C.???????存在于水及土壤中
D.???????可与其他细菌形成混合感染,形成“难治性肺炎”
E.???????军团菌生长条件要求严格,培养阳性率甚低
10.????关于军团菌肺炎的临床表现,哪项是不正确的??B?
A.???????疾病早期可有明显消化道症状,如腹痛、腹泻与呕吐
B.???????神经系统症状罕见,如焦虑,神志迟钝、谵妄
C.???????部分患者病变进展迅速,发生呼吸衰竭
D.???????可有2-10天潜伏期
E.???????严重患者肺部可出现空洞或肺脓肿
11.????关于肺炎支原体肺炎,不正确的说法是:C?
A.???????可经口鼻分泌物在空气中传播
B.???????咳嗽多为阵发性刺激性呛咳
C.???????起病3-5天后,约2/3患者冷凝集试验阳性
D.???????常同时有咽炎、支气管炎
E.???????以儿童及青年人居多
12.????关于肺念珠菌病,不正确的说法是:A?
A.???????痰培养示白色念珠菌生长即可诊断
B.???????轻症患者在消除诱因后,病情常能逐渐好转
C.???????血清念珠菌特异IgE抗体测定有助于诊断
D.???????念珠菌肺炎多发于免疫功能低下患者
E.???????白色念珠菌致病力较其它念珠菌更加严重
女性,15岁。一周前出现高热,体温390C,刺激性呛咳,伴少量粘痰;全血细胞分析示白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围内,X线片示左下肺有小片状浸润影。已用青霉素治疗5天无效。?
13.????为进一步明确诊断,建议作何种检查合适??A
A.???????血清中支原体抗体IgM
B.???????痰培养
C.???????间接免疫荧光抗体检测
D.???????支气管镜检查
E.???????结核菌素试验
14.????如果考虑更换抗生素,合适的药物选择为:D
A.???????氧哌嗪青霉素
B.???????林可霉素
C.???????苯唑西林
D.???????红霉素
E.???????抗结核药物
15.????社区获得性细菌性肺炎中,最常见的病原体为:B?
A.???????金黄
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