麻醉设备学第十四章医用输注设备分解.ppt

（2）压力预置通气模式（pressure preset modes） P249 目的要求： 掌握输液泵、微量注射泵、镇痛泵的工作原理及在临床工作中应用及注意事项。 教学重点、难点 输液泵、微量注射泵、镇痛泵的工作原理。 药物输注简史 1657年，Christopher Wren第一次使用一个带囊的羽毛硬管刺入静脉，将药物输入动物体内。 1845年Scotsmen Francis Rynd发明了金属空心针头 。 1853年Charles Gabriel Pravaz发明金属注射器。 1855年Alexander Wood发明玻璃注射器。 药物输注简史 19世纪后半叶注射器得以广泛应用。 20世纪初机械性输液泵发明，实现按设定容量精确控制滴数。 1940s，发明电子输液泵。 1981年，Helmut Schwilden首次运用计算机控制软件辅助给药。 1996年，Kenny Gavin推出第一个商业化的靶控输注泵。 本章内容 第一节 概述 第二节 医用输注泵的驱动 第三节 输液泵的工作原理和操作注意事项 第四节 微量注射泵的工作原理和操作注意事项 第五节 患者自控镇痛泵 第六节 目标浓度控制微量注射泵 第一节 概述 一、微量输注泵的作用： 按照每个患者的具体情况而进行定时定量且匀速的输注。 二、现代医用输注泵的定义： 是一种由电脑控制，自动推动液态进入血管系统的机械装置。 三、分类： 输液泵、微量输注泵。 第一节 概述 四、理想医用输注泵的条件： 1.使用模式：输注范围为0-1000ml/h。可迅速改变输注速度。 2.持续电能：有可充电的电池，在停电时可以从主电源自动切换到蓄电池。 3.操作简便：各方面的功能应有确定键。 4.警报： 5.结构： 6.记录输注资料：并且可由远程计算机控制。 7.可满足各种临床需要： 第二节 医用输注泵的驱动 概述： 医用输注泵多采用步进电机驱动。 步进电动机是一种将电脉冲信号转换成角位移或线位移的机电元件。 步进电动机的输入量是脉冲序列，输出量是相应的增量位移或步进运动。 一、步进电机的工作原理 组成：转子和定子。 三相单三拍 二、步进电机的驱动方法 1.脉冲发生控制单元：产生脉冲，控制电机的速度和转向。 2.功率驱动单元：由脉冲信号分配和功率驱动电路组成。根据控制器输入的脉冲和方向信号，为步进电机各绕组提供正确的通电顺序及电压和电流。 3.保护单元： 第三节 输液泵的工作原理和操作注意事项 一、输液泵的工作原理 按工作方式可分为： 1．直线蠕动输液泵 2．旋转蠕动输液泵 3．往复活塞式输液泵 4．活塞启动膜式输液泵 一、输液泵的工作原理 直线蠕动泵组成： 由微控制器、步进电机和液体监控报警部分组成。 一、输液泵的工作原理 蠕动排以波动方式连续挤压充满液体的输液管，推动管内液体向下流动。传送带动得越快,液体被挤出越多，反之越少。因此，可准确控制输液泵流量。 输注速度不受液面高度和患者体位变化影响,完成超低速至高速输液 二、输液泵的操作注意事项 1.使用前检查是否存在干扰源，并保持足够的距离。 2.避免在含有易燃易爆气体的环境中使用。 3.开机检测。 4.输液器是否兼容。 5.确认输液管放置在气泡检测器和阻塞检测器的管槽中。 6.确保输液管平直地放置在蠕动滚柱上，否则不能保证精确输注。 二、输液泵的操作注意事项 7.输注期间要定时检查滴速。 8.防止手动滚轮夹的干扰。 9.输注期间要定时检查输液管线有无损伤。 10.如果药流受阻应关闭手动滚轮夹后再处理。 11.使用交流电时泵体接地。 12.内置电池的完好和充满电。 13.每周检查一次内置电池是否工作正常。 第四节 微量注射泵的工作原理和操作注意事项 一、微量注射泵的工作原理 是以恒定性压力作用于注射器的活塞柱上，当活塞柱受压时，注射器内液体通过输液管道流入病人血管。 用途：常规动、静脉输液及静脉推注： ＩＣＵ、ＣＣＵ心血管功能药物的连续微量注射； 早产儿、新生儿生理维持量输液、微量输药及输血； 特殊药物的注射：如激素及化疗药物； 持续麻醉药注射； 血液透析和体外循环时注射抗凝剂； 造影剂的输注。 特点 优点： 1.精确微量输液； 2.减轻护士的工作量。 缺点： 受注射器容量的限制，不适用于大量输液。 主要功能： 自动识别注射器规格； 较高的输液精度； 能显示总液量； 快速简便的操作控制； 具备交直流两用供电； 在阻塞等异常情况下报警。 微量注射泵的工作原理 微量注射泵的主要结构 二、微量注射泵的