《山西省著名商标认定表.docVIP

山西省著名商标认定 申 请 表 申请认定商标：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 申请人（商标注册人）：＿＿＿＿＿＿＿＿（盖章） 申 　请　 日 期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 山西省工商行政管理局制 著名商标申请人 商标注册人住所 法定代表人 联系电话 承 办 人 联系电话 商标注册证号＿＿＿＿＿＿＿　注册有效期限＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 注册商标 图样粘贴处 　　　　　　 申请认定商标核定使用的商品或服务： 商品类别：第＿＿＿类 该商标最早使用和连续使用情况 该商标实际使用情况（可粘贴照片） 企　　业　　简　　况 （简述企业发展历史、所有制性质、经营范围、注册资本、 资产总额以及经营状况等） 申请认定著名商标的理由 （简要说明申请认定商标的公众知晓程度及权益受到侵害的情况） 使用该商标的主要商品或服务的主要经济指标 （不包括本企业使用其他商标的商品或服务的经济指标） 年 产　值（单位：　　）　 销售量（单位：　　） 销售额（单位：　　） 利　税（单位：　　） 同行业排名 年 产　值（单位：　　） 销售量（单位：　　） 销售额（单位：　　） 利　税（单位：　　） 同行业排名 年 产　值（单位：　　） 销售量（单位：　　） 销售额（单位：　　） 利　税（单位：　　） 同行业排名 注：如果申请认定商标或服务的类别不同，应分别填写 使用该商标的主要商品或服务在省内外及国外的销售或经营情况 （不包括本企业使用其他商标的商品或服务的经济指标） 年 本　省 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 省　外 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 国　外 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 年 本　省 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 省　外 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 国　外 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 年 本　省 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 省　外 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 国　外 销售量（单位：　　） 销售额（万元） 使用该商标广告发布情况 （不包括本企业使用其他商标的商品或服务的广告投入费用） 时　间 发布媒体 广告投入费用（万元） 年 年 年 年合计（单位：万元） 年合计（单位：万元） 年合计（单位：万元） 注：可用部分广告合同及广告图片复印件作为证明材料 县（区）工商局 意　　见 年　月　日 市工商局 意　　见 年　月　日 认定工作组 意　　见 年　月　日 省工商局 意　　见 年　月　日