【2017年整理】中枢神经系统肿瘤影像学表现.docVIP

星形细胞肿瘤 星形细胞肿瘤属于神经上皮组织肿瘤，是神经胶质瘤中最常见的类型，也是颅内最常见的肿瘤。成人多发于大脑，儿童多发于小脑。 影像学表现 CT：病变多位于白质。Ⅰ级肿瘤呈低密度灶分界清楚，占位效应轻，无或轻度强化。Ⅱ~Ⅳ级肿瘤多呈高、低或混杂密度的肿块，可有斑点状钙化或出血，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，可呈不规则环形强化，伴壁结节。 MRI：T1WI低或混杂信号，T2WI均匀或不均匀性高信号。恶性度越高，其T1和T2值愈长，强化愈明显。 脑膜瘤 脑膜瘤多见于中年女性。好发于矢状窦旁、脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰或小脑幕，少数肿瘤位于脑室内。 影像学表现 CT：平扫见类圆形、等或略高密度肿块，边界清楚，瘤周水肿轻或无。增强扫描呈均匀明显强化。 MRI：T1WI呈等或稍高信号，T2WI呈低或高信号，均匀强化，邻近脑膜增厚并强化称为“脑膜尾征”。 垂体瘤 垂体瘤多数为垂体腺瘤，占脑肿瘤的10%左右，以30~60岁常见。垂体腺瘤按是否分泌激素可分为非功能性和功能性腺瘤。 影像学表现 CT：蝶鞍扩大，鞍内肿块向上突入鞍上池，可侵犯一侧或两侧海绵窦。肿块呈等或略高密度，内常有低密度灶，均匀、不均匀或环形强化。间接征象有垂体高度≧8mm，垂体上缘隆突，垂体柄偏移和鞍底下陷。 MRI：T1WI呈稍低信号，T2WI呈等或高信号，有明显均匀或不均匀强化。 听神经瘤 听神经瘤是成人