【2017年整理】中风脑出血诊疗规范.docVIP

PAGE PAGE 30 中风（脑出血）中西医诊疗规范 一、病名 1、中医病名：中风 2、西医病名：脑出血 二、诊断标准 （一）中医诊断：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）及普通高等教育“十五”国家级规划教材全国高等中医药院校七年制规划教材《中医内科学》（田德禄主编，人民卫生出版社，2005年） 1、以突然昏仆，不省人事，半身不遂，言语不利，偏身麻木为主症 2、发病急骤，病前多有头昏头痛、肢体麻木等先兆，常因恼怒、劳累、酗酒、受凉等因素诱发。 3、头部CT：多可见出血灶 （二）西医诊断：根据《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 1、临床表现：急性起病，出现头痛伴或不伴意识障碍，并伴有局灶症状和体征者。 2、头颅CT证实脑内出血改变。 （三）疾病分期 1、急性期（发病2周以内） 2、恢复期（发病2周至6个月） 3、后遗症期（发病6个月以上） （四）病类诊断 1．中经络：中风病无意识障碍者。 2．中脏腑：中风病有意识障碍者。 （五）症候诊断：参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病（脑出血）诊疗方案”。 1、中经络 （1）肝阳暴亢证 半身不遂，肢体强痉，口舌喎斜，言语不利。眩晕头胀痛，面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄。舌质红或绛，苔黄或黄燥。弦或弦数。 （2）风痰阻络证 半