气管插管的护理配合1__培训课件.pptVIP

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  • 2017-01-19 发布于浙江
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用急救皮囊给病人通气,检查双侧呼吸音以及胸部活动度。如果腹部隆起,肺部没有呼吸音,则气管导管不在气管内。需立即气囊放气,拔出导管,重新插管。 导管的位置如右图 如果呼吸音存在但不对称,则气管导管可能进入一侧主支气管。气囊放气,重新调整位置后,听诊呼吸音确保达到预期效果。 固定气管导管。 如患者需胸外按压,最好用球囊,以免按压与呼吸机不同步,造成通气不足 医护配合-1 医生在严密监护下,根据患者病情明确插管指征,护士立即将处于备用状态的气管插管用物品(喉镜、气管导管、金属引导丝、牙垫、胶布、一次性吸痰管、注射器、无菌生理盐水、简易复苏囊、口鼻罩等)拿至患者床旁,对各种用具进行检查,并让其处于备用状态. 医护配合-2 患者体位;护士帮助患者头部移至床边、仰卧、颈下垫软枕使头落向后仰。气管导管准备工作; 医生在最短时间內根据患者年龄、体质、选择好,畅通气道; 医护配合-3 护士摆好体位后,立即用吸引器接一次性吸痰管吸净口腔、鼻腔及咽喉部分泌物或反流物。 吸入纯氧;医生用简易复苏囊接口鼻罩,并连接氧气后,罩紧患者口鼻做人工呼吸数分钟,以提高患者对气管插管插管时缺氧的耐受性。医生在加压给氧时,护士用手压住患者胃部以免胃内胀气。 医护配合-4 气管插管;医生位于患者头侧插管,护士在一旁协助固定体位,并随时做好吸引的准备,当有痰液或胃内反流物遮住气管口时立即将其吸出。在声门暴露不佳时,护士

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