儿科解剖学[精选].docVIP

骺板的分带 １、生长带fig 　　包括静止细胞层和增殖细胞层，是直接进行骨的纵向和横向扩张的部分，是任何累 及骺板的骨折最为关切的部位。因此对此带细胞的损伤可对正常生长产生严重的长期的 后果。因为此带内发生细胞分裂和新细胞的形成。 ２、软骨成熟带fig 　　在这一带细胞间质的形成增加，主要在细胞柱之间。这些基质是独特的胶原结构， 后钙化。 ３、软骨变形带 　　软骨基质已有足够钙化，使干骺端的血管能侵入。这些血管破坏横的软骨隔，侵入 细胞柱，形成初级松质骨，最后被塑形和除去，形成二级松质骨。 　此带的临床意义： 　　细胞肥大和变形的区域在结构上软弱，在骺板骨折时最易受累。 　　在某些疾病中，如佝偻病，这些肥大带的基质未能钙化可大为增厚，防止从干骺端 的毛细血管的入侵，使肥大带不能为骨组织替代，而肥大软骨又不断增加。结果此区域 不断变厚，在力学上不稳定，最后骨骺移位 Harris生长停止线（扰乱线）：是指干骺端有致密的横向骨小梁，在X线片中与骺板相平行的致密性线条。此现象常在全身性疾病、骨内疾病、甚至全身麻醉和化疗之后出现。其原因是骨生长缓慢，在形成初级骨小梁时呈横向排列而不是纵向排列，在初级松质内形 成暂时性软骨下增生带。一旦疾病去除，可恢复生长。 3个月骨龄标准 1、尺骨和桡骨骺未出现骨化中心。 2、头状骨骨化中心出现，呈圆形。 3、掌骨骺未出现骨化