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加强医德医风建设的实践与经验 　　摘要：长期以来，佛山市南海人民医院注重加强医德医风建设，健全组织机构，提升医疗队伍整体素质，采取多种形式收集意见和建议，狠抓阳光用药工作，打造信息监管平台，坚持纠建并举，多渠道为群众办好事、办实事，医院满意度不断提升，取得了较好的经济效益和社会效益。 　　关键词：医德医风医院形象 　　佛山市南海区人民医院地处珠三角腹地，是南海区规模最大、历史最悠久的大型综合性医院，是南海区三级医疗网络技术服务龙头，是南方医科大学附属医院和广东省高等医学院校的教学医院，具有一定区域优势地位和影响力，长期以来，承担着南海地区260多万人口的健康保障任务。几年来，医院认真贯彻相关政策，按照上级的要求，结合医院实际，大力加强医德医风建设，把提高医疗质量和服务水平当作医德医风建设的核心，医院满意度不断提升，取得了较好的经济效益和社会效益。 　　 　　一、健全组织机构，完善责任制度 　　 　　我院成立了以院长为组长政风行风评议工作领导小组，将医德医风、职业道德建设等内容列入全院综合目标考核方案和综合治理目标责任书，各科室主任与行政领导签订责任书，员工与科室主任签订廉洁行医责任书，通过层层签订责任书，做到责任到位，措施到位，形成了齐抓共管的良好局面。 　　 　　二、抓好教育，提升医疗队伍整体素质 　　 　　始终把抓好思想教育放在工作的重要位置，并按照正面宣传教育为主，结合负面典型的警示教育，结合开展“创建优质医院”、开展“三好一满意”和“创先争优”等活动，评选“最佳科室、最佳医生、最佳护士、最佳窗口形象、服务之星、微笑之星”，有目的、有计划、有针对性地组织开展活动，全面推进，持续开展。 　　 　　三、采取多种形式收集意见和建议 　　 　　医院采取多种形式收集社会各界人士和群众的意见和建议。在医院显要位置设立了民主评议行风工作意见箱、投诉电话，在医院网上开设了民主评议网页，发现问题，立即调查核实，对当事人严格按照医院相关规定予以处罚。改革了病人满意度的测评方式和方法，开通了“满意度服务评价系统”，第一时间真实地了解到病人的满意度情况。定期召开社会监督员座谈会、住院病人代表座谈会和门诊病人代表座谈会，广泛收集意见和建议，对群众提出的意见进行整理，督导整改。 　　 　　四、把握重点，阳光用药取得实效 　　 　　我院成立了“阳光用药监管小组”和“处方点评工作小组”，进一步明确责任，对医师单品种用药金额、用药情况进行检查、分析和评价，定期通报和公示，限时进行整改。定期组织阳光用药和处方点评工作会议，审核“处方点评工作小组”报告。建立了医院用药目录、药品处方集和药物临床应用指南。落实抗菌药物临床使用分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。对不合理用药进行及时干预，使用金额排在前50位药品的规格、使用数量、总金额、生产厂家，每月内部进行公示。对监控平台显示排名靠前的医生，在必要情况下让处方医师进行解释，若解释不合理，则按处方管理相关规定处理。对出现不规范和不合理处方、病历的部分医务人员进行处方点评内部通报，进一步规范处方行为。对存在严重不合理用药问题的药品或超常使用的药品做出停用一周的处理。每月对筛查出的使用金额排名前十的处方，药品使用金额排序前10位的 抗菌药物（品种、分级、用量等）、辅助用药、能量补充用药的处方，越级使用抗菌药物处方等，进行专项处方点评。 　　五、借助信息手段，打造监管平台 　　 　　我院开通了阳光用药电子监察系统，将监管平台与医生工作站、药师工作站及护士工作站进行联网。重点监控处方或单个患者医嘱中药品使用的品种、用量和治疗费用等重要信息。对处方金额、单病种用药金额、抗菌药物及辅助用药金额进行筛查和排名，重点筛查大金额处方。对医生处方用药进行信息公开以及在线追踪监控，推行药品用量动态监测、超常预警，在内网开设“阳光用药”专栏，定期公示用药“双十”的科室和个人。实现了对医师非常态化用药现象的及时发现、预警提示、评价分析、纠正改进的全过程，最大限度地对不合理用药进行及时干预，促进医务人员廉洁从业。 　　 　　六、坚持纠建并举，整体推进 　　 　　长期以来，推进院务公开公示，建立医德医风档案，推行和完善国家基本药物制度，着力构建阳光行动透明运行机制。医院药品全部实行网上集中招标采购，按规定确定销售价格。开展医德医风阳光评议，面向社会开展民主评议行风和“优质医院”创建活动，推行临床路径阳光管理以及基本药物临床应用指南和基本药物处方集。推行检查用药阳光收费，住院病人费用“一日清单”制度。 　　 　　七、多渠道为群众办好事、办实事 　　 　　我院推行预约挂号，引入电子排队叫号系统，实行弹性排班，高峰时段增派人员，增开窗口。实现南海区人民政府一点通网与南