第六章妇女保健-新.pptVIP

第六章 社区妇女健康保健与护理 学习内容 概述 围婚期妇女保健 孕期妇女保健 产褥期妇女保健 围绝经期妇女保健 学习目标 1.掌握妇女保健工作的意义；妇女特殊时期的保健护理。2.熟悉妇女卫生保健的常用指标。3.了解妇女保健指导的意义；妇女保健指导的现状；妇女保健指导的政策与法规；护理人员在妇女保健中的作用。 【教学重点】1．围婚期妇女保健2．妊娠期妇女保健3．妊娠期常见并发症与合并症的护理4．产褥期妇女的保健 【教学难点】妇女各个特殊时期的保健护理。 第一节 概述 一、概念（一）妇女保健(woman health protection)：是以维护和促进妇女健康为目的，以预防为主，以保健为中心，以基层为重点、社区妇女为对象，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。 二、现状、相关政策与法规（一）中华人民共和国人口与计划生育法。（二）生育保险。（三）农村孕产妇系统保健管理办法。（四）中华人民共和国母婴保健法 三、妇女卫生保健常用指标（一）妇科疾病普查普治统计指标?????? 期内（次）实查人数1.普查率=??? ———————————??? ×100%期内（次）应查人数期内患病人数2.患病率=?? ————————————? ×100000/10万期内接受检查妇女人数治愈妇科疾病的例数3.总治愈率? =?? ———————————??? ×100%患妇科疾病总例数 （二）孕产期保健指标当年接受系统管理的孕产妇人数1.孕产妇系统管理率= ———————————————— ×100%当年活产儿数当年接受产前检查的孕产妇人数2.产前检查率? =??? ———————————————— ×100%当年活产儿数 ??????????? 当年住院分娩的孕产妇人数3.住院分娩率? =? ————————————————? ×100%当年活产儿数 当年接受产后访视的孕产妇人数4.产后访视率?? =??? ————————————————×100%当年活产儿数期内高危孕妇数5.高危孕妇发生率=??? ——————————?? ×100%期内孕产妇总人数 第二节 围婚期妇女保健 perimarital period care 一、配偶的选择及婚前检查(examine before wedding) （一）近亲不相恋? 直系血亲或三代以内的旁系血亲之间不能通婚。（二）健康状况? 夫妻双方健康是优生的根本条件。（三）适宜的年龄? 20岁以前不宜结婚。 二、最佳生育年龄与受孕时机（一）最佳生育年龄? 青年夫妇结婚后2至3年生育，有利于夫妇的健康、学习与工作。（二）适宜的受孕时机?? 良好的身体状况、避免有害物质、春天时节 三、计划生育（一）避孕原理介绍（二）避孕方法? 工具避孕方法、药物避孕方法、其他避孕方法（包括安全期避孕法和免疫避孕法）（三）避孕方法选择四、家庭成员的适应 第三节?? 孕期妇女保健 Health In Pregnancy 一、产前检查与产前健康教育 孕12周之前，每4周检查一次。孕28周之后，每2周检查一次。孕36周之后，每1周检查一次。二、孕期卫生指导 （一）生理卫生指导? 个人卫生与衣着、运动休息与工作、口腔保健、乳房护理。（二）心理卫生指导? 早期----中期----晚期  三、孕期用药与性生活指导（一）孕期用药指导（二）孕期性生活指导四、孕期自我监护方法指导 五、孕期营养指导（一）饮食指导（二）各种营养素的需要量 1．热量? 糖的摄入量每日不应低于150—200g。2．蛋白质? 妊娠期，每日每公斤体重需蛋白质1.5—2g，每日总量约需80—90g3．无机盐（钙 磷 碘 铁 锌）4．维生素（脂溶性维生素、水溶性维生素） 六、孕晚期的指导要点（一）确定分娩地点（二）识别产兆（假临产、胎儿下降感、见红）（三）分娩的准备 七、孕期常见并发症与合并症的护理（一）妊娠高血压综合征（妊高征）孕妇的护理1．评估：血压、蛋白尿、预防子痫。2．预防措施：健康教育、定期进行产前检查、指导孕妇合理饮食、保证足够的休息和睡眠，保持心情愉快。3．护理措施：（1）保证休息与睡眠、保持心情愉快、调整饮食、加强产前保健。（2）中、重度妊高征孕妇需住院治疗。 （二）妊娠合并心脏病孕妇的护理1．护理评估? 病史、心脏功能、诱发因素、胎儿宫内生长发育、孕妇及家属心理反应及保健知识。2．心力衰竭的预防? 休息大于10小时/日、营养、诱发心衰的预防、心理护理及健康教育、心功监测及胎儿发育监测。3．护理措施? 增加产前检查次数 （三）妊娠合并糖尿病孕妇的护理1．护理评估? 病史，即往孕产