表12013年秋防检查抽查基本情况汇总表.docVIP

表1 201年检查抽查基本情况汇总表 （201年 月 日）注：此表是将抽查县情况统一汇总，数据要与表至表统一；表 2013年防规模养畜场采样及相关信息调查表 县 （201年 月 日） 场名： 联系人： 饲养种类： 电话： 存栏数量： 全场采样数量： 有无免疫档案： □ 有 □ 无 口蹄疫 免疫情况 疫苗厂家： 批号： 疫苗类型：□ O型疫苗 □O型—亚双价疫苗 □ O型合成肽疫苗 近3个月免疫程序： 免疫数量： 免疫密度： 备注： 高致病性猪蓝耳病 免疫情况 疫苗厂家： 批号： 疫苗类型：□高致病性猪蓝耳病灭活疫苗 □弱毒活疫苗 □其他灭活疫苗 近3个月免疫程序： 免疫数量： 免疫密度： 备注： 猪 瘟 免疫情况 疫苗厂家： 批号： 疫苗类型: 近3个月免疫程序： 免疫数量： 免疫密度： 备注： 采样情况 品种 日龄 口蹄疫 免疫时间 蓝耳病 免疫时间 猪瘟 免疫时间 样品 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 被采样单位 盖章或签名： 检查（采样）小组负责人签名： 注：可复印此表，每场一张；疫苗类型仅选择距此次采样时间最近一次免疫疫苗种类。 表 2013年防规模养禽场采样及相关信息调查表 地址： 县 （201年 月 日） 场名： 联系人： 饲养种类： 电话： 存栏数量： 应免数量： 有无免疫档案： 全场采样数量： 禽流感 免疫情况 疫苗厂家： 批号： 疫苗类型：□Re-疫苗 □H5—H9疫苗 近3个月免疫程序： 免疫数量： 免疫密度： 备注： 新城疫 免疫情况 疫苗厂家： 批号： 疫苗类型： 近3个月免疫程序： 免疫数量： 免疫密度： 备注： 采样情况 品种 日龄 禽流感 免疫时间 新城疫 免疫时间 样品编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 被采样单位 盖章或签名： 检查（采样）小组负责人签名： 注：可复印此表，每场一张；疫苗类型仅选择距此次采样时间最近的一次免疫疫苗种类。表2013年防 县散养户牲畜采样及相关信息调查表 县 乡（镇） 村 序号 牲畜 种类 户主 姓名 饲养数量 预防疫病类型 总共免疫数量 疫苗 类型 最近免疫时间 疫苗生 产厂家 样品编号 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 口蹄疫 蓝耳病 猪 瘟 检查（采样）小组负责人签名：注：此表根据10户牲畜养殖户调查采集情况填写；“牲畜种类”指所采集的猪牛羊等牲畜；“总共饲养数量”指本养殖户此类动物的总共饲养数量；“总共免疫数量”指本养殖户此类动物的总共免疫数量，核查免疫档案（卡）后填写；疫苗类型填写口蹄疫/高致病性猪蓝耳病/猪瘟疫苗类型（如O型口蹄疫、 O型—亚