遵义医专推拿学5摆动类手法__培训课件.pptVIP

四、动作要领 1、肩关节要放松，上肢置于身体侧前方，略前屈外展，使肘部与胸壁相隔一虎口距离。 2、肘关节微屈呈120—140度左右。 3、腕关节放松，伸屈的幅度控制在120度，腕关节屈约80度，伸约40度。 4、施术者两腿分开，上身前倾30度左右。 5、要求吸定，手背着力面须紧贴治疗部位的皮肤,不能在上面来回拖檫、滑移或抬起。 五、注意事项 1、肩、肘、腕充分放松。 2、吸定点为第五掌指关节背侧。以腕关节屈伸带动前臂及皮下组织一起旋转。 3、作用面为三角形，由中指掌指关节和第五掌骨两端相互连结构成。 4、滚动时压力要均匀，不可时轻时重，更不能在屈伸时施加下压动作。 6、频率：120~160次/分。 六、临床应用 法接触面积大，压力大，深透作用明显，是临床最常用的手法之一。本法除头面、前颈及胸腹外，其他部位均可使用，特别适用于腰背、腰臀及四肢肌肉较为丰厚的部位。 特点：接触面积广，压力大。2．?临床适用于颈项部，肩背部，腰臀部以及四肢肌肉丰厚的地方。 功效：具有活血通络，滑利关节的作用。 应用： 常用于治疗运动系统疾病和神经系统疾病。是临床常用保健按摩手法之一。 第三节、揉 法 揉法是以手指、掌根、全掌、大鱼际或肘尖为着力点，吸定于体表施术部位上，做轻柔缓和的回旋运动，并带动该处皮下组织一起揉动的手法。 一、定义 二、分类 根据着力部位的不同，可分为 1.指揉法（单指拇指、中指、双指、三指揉法） 2.掌根揉法 3.掌揉法 4.大鱼际揉法 5.小鱼际揉法 6.肘揉法 7.前臂揉法 8.关节突起揉法 三、操作 1．拇指揉法：是以拇指罗纹面着力于施术部位，余四指置于相应的位置以支撑助力，腕关节微悬。拇指及前臂部主动施力，使拇指罗纹面在施术部位作轻柔的环旋揉动，频率每分钟120～160次左右。 2．中指揉法：中指伸直，食指搭于中指远端指间关节背侧，腕关节微屈，罗纹面着力于一定的治疗部位或穴位。以肘关节为支点，腕部作主动运动，中指罗纹面在施术部位上作轻柔的小幅度的环旋或上下、左右运动，频率每分钟160次左右。 3．三指揉法：食指，中指，无名指并拢，三指罗纹面着力，在施术部位上作轻柔的小幅度的环旋运动，频率每分钟160次左右。 4．掌根或掌揉法：肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，以掌根附着于施术部位。以肘关节为支点，前臂作主动运动，带动腕及手掌连同前臂作小刺旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动，频率每分钟120～160次左右，（全）掌揉法是以整个手掌掌面着力，操作术式与掌根揉法相同。 5.大鱼际揉法：沉肩，垂时，腕关节放松，呈微屈或水平状。大拇指内收，其余四指自然伸直，用大鱼际附着于施术部位上。以肘关节为支点，腕部作主动运动，频率每分钟120～160次左右。 6.小鱼际揉法：以小鱼际为着力部位，在施术部位上作轻柔的小幅度的环旋运动，频率每分钟160次左右。 7.肘揉法：以肘部尺骨鹰嘴突起为着力部位，在施术部位上作轻柔的小幅度的环旋运动，频率每分钟160次左右。 8.前臂揉法：以前臂尺侧为着力部位，在施术部位上作轻柔的小幅度的环旋运动，频率每分钟160次左右。 9.关节突起揉法：以拇指、食指、中指的第一指间关节为着力部位，在施术部位上作轻柔的小幅度的环旋运动，频率每分钟160次左右。 揉法 ⑴鱼际揉 揉法 ⑶指揉 ⑵掌根揉 ⑷全掌揉 ⑶搓揉类手法①揉法 四、动作要领 1 .本法贵在柔和，所施压力要小而轻柔。揉转的幅度要由小而大，用力应先轻渐重。 2. 要吸定在操作部位上，带动皮下组织作回旋运动，不得在皮肤表面摩擦或滑动； 3．动作要灵活、连贯，富有节律性。 4．往返移动时应在吸定的基础上进行。 5. 频率：120~160次/分。 五、注意事项 1.揉法应吸定于施术部位，带动皮下组织一起运动，不能在体表上有摩擦运动。操作时向下的压力不可太大。 2．大鱼际揉法前臂有推旋动作，腕部宜放松，而指揉法则腕关节要保持一定紧张度，掌根揉法则腕关节略有背伸，松紧适度。 3.揉法常用于头面部和腹部保健。除大鱼际揉法外，均应降低手法频率，一般以每分钟60次左右为宜。 六、适用部位 指揉法——中指揉法，拇指揉法适用于全身各部俞穴，小儿推拿常用；三指揉法常用于小儿颈部。 大鱼际揉法——主要适用于头面部、胸胁部、四肢关节； 掌根揉法——适用于腰背及四肢等面积大且平坦、肌肉丰厚的部位； 掌揉法——常用于脘腹部； 肘揉法——适用于对深层组织的治疗。 七、临床应用 揉法作用力轻柔缓和而深透，通过揉动形成的内摩擦，可在组织深层产生温热作用。适用于全身各部位操作，是推拿临床常用手法之一。 功效：醒脑明目，宁心安神，疏肝