固冲汤[精选].pptVIP

固冲汤 其认为月经病的发病机理最根本的病机是冲任失调, 所以治疗上重视调理冲任, 从温补气血、益气摄血、活血化於、温肾暖宫等不同的角度来调理冲任, 调节月经, 故其调经方名多以“ 冲” 命名, 如理冲汤、安冲汤、固冲汤、温冲汤等。 冲脉能调节十二经气血，故称为十二经脉之海。与生殖机能关系密切，冲、任脉盛，月经才能正常排泄，故又称血海。 任脉一身之阴经调节阴经气血，为“阴脉之海,调节月经，妊养胎儿：任脉起于胞中，具有调节月经，促进女子生殖功能的作用，故有“任主胞胎”之说。 用法：水煎服 ?众多敛涩药固涩滑脱为主，配伍补气药以助固摄为辅，意在急则治标； ?大量收涩止血药配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。 功能性子宫出血，多囊卵巢综合征，产后出血过多等属脾气虚弱，冲脉不固者。 固冲汤中用术芪， 龙牡芍萸茜草齐， 倍子海螵棕榈炭， 崩中漏下总能医。 脉象热者或服药后自觉热者，加生地。 凉者，加制附子； 大怒之后，因肝气冲激血崩者，加柴胡； 热象突出者, 加生地、黄岑。 气虚者重用黄芪或再加补气之人参, 佐以养血之当归。 出血量较多者, 重用龙骨、牡蛎。 血於者去收涩之品加桃仁、红花、蒲黄等活血之药。 1.血崩：一妇人年三十余，陡然下血，两日不止。诊视，已昏愦不语，周身皆凉，其脉微弱而迟。知其气血将脱，而元阳亦脱也。遂急用此汤去白芍，加野台参八钱、乌附子三钱。一剂血止，周身皆热，精神亦复。仍将白芍加入，再服一剂，以善其后。 2.功能性子宫出血：以固冲汤为主治疗50例功能性子宫出血，每日一剂，三日为一疗程。其中劳伤型（30例）加红参、三七、鹿角霜，虚寒型（14例）加附片、炮姜、艾叶，虚热型（4例）加生地、丹皮、旱莲草，血瘀型（2例）加蒲黄、赤芍、当归。结果，服药1-2个疗程后，痊愈34例，显效13例，有效3例。 胃脘痛（胃溃疡合并出血） 张某，男，46岁。1988年4月7日初诊，患胃脘痛10余年，每因饮食不节，疼痛复发，时轻时重，此次发作，已近月余。柴胡疏肝，吞砂养胃之类已近20余剂，虽略有好转，而终无全功。刻下：胃痛隐隐，嗳气泛酸，食少口干，不欲多饮，面色萎黄，神疲乏力，大便呈柏油样。舌质淡，边有少许紫斑，脉象虚软，查大便潜血试验阳性，并有胃溃疡，辩证属脾胃虚弱，升降失司，摄纳无权，治拟益气健脾和胃，固摄止血，投固冲汤加减“黄芪50g,炒白术30g,白芍15g，煅龙骨牡蛎各50g，茜草15g，棕榈炭15g，五倍子5g，乌贼骨30g，三七粉5g，甘草6g，5剂 二诊：4月12日，药进5剂，泛酸减少，疼痛基本消失，守方继进5剂，泛酸已止，疼痛消失，纳食增加，大便正常，守法调理30余剂，复查血常规，体重明显增加，除胃脘部偶有不是外，疼痛未再复发。 泄泻 某某，男，45岁，1987年8月30日初诊。患者1978年因居住潮湿，经常下水劳动，遂患鸡鸣泄10年，每日大便4-5次，腹胀肠鸣，食欲不振，脐下作痛，泻下即安，顽固不化，肢冷畏寒，腹部尤甚，舌质淡，治当温补脾肾，涩肠止泻，投固冲汤加减，炒白术30g，炙黄芪50g，白芍15g，吴茱萸6g，煅龙骨50g,煅牡蛎50g，五倍子5g，乌贼骨30g,制附片10g，煨葛根15g，木香10g,鸡内金15g，上方加减40余天，追访1年未见复发。 止血药 荆芥：辛，微温；归肺、肝经。 祛风解表，透疹消疮，止血。 止血宜炒用。对妇女崩漏下血配伍棕榈炭、莲房炭等固崩止血药。 石膏：主含水硫酸钙。 药性：甘、辛、大寒。归肺、胃。 功效：生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：敛疮生肌，收湿，止血。 止血：煅用，外伤出血。 贯众： 药性：苦，微寒、有小毒。归肝、脾经。 功效：清热解毒，凉血止血，杀虫。 止血：多炒炭用。主治血热所致吐血、便血、崩漏等证，尤善治崩漏下血。 4.5-9克 马齿苋 药性：酸、寒。归肝、大肠经。 功效：清热解毒，凉血止血，止痢。 止血主治：血热妄行，崩漏下血，治大肠湿热，便血痔血，可与地榆、槐角同用。 石韦 药性：甘、苦、微寒。归肺、膀胱经。 功效：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。 止血：血热出血，对血热妄行之吐血、尿血、崩漏尤为适宜。 凉血止血药 小蓟高25～50cm 药性：甘、苦、凉。归心、肝经。 功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。 止血：血热出血证。尤善疗尿血、血淋。 用法：鲜品捣汁服。金创出血可捣烂外敷。 大蓟高0.5～1m 药性：甘、苦、凉。归心、肝经。 功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。 止血：血热出血证，多用于吐血、咳血、崩漏及外伤出血等。 地榆 药性：苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。 功效：凉血止血，解毒敛疮。 止血：血热出血，尤以下焦之便血、痔血、崩漏下血。 槐花 药性：苦、微寒。归肝、大肠经。 功效：凉血止血，清肝泻火。 止血：血热出血证