大连市示范化预防接种门诊考核验收标准[精选].doc

大连市示范化预防接种门诊考核验收标准 预防接种门诊 总分 项目 序号 指 标 分值 内 容 与 考 核 方 法 评 分 标 准 得分 门 诊 资质 、 设 施 及 人 员 配 备 1 具有预防接种资质 — 有医疗机构执业许可证 有证者继续进行以下项目；无证者不予验收。 — 2 服务人口及辖区范围 2 服务人口不超过5万人，服务半径不超过10公里。查看免疫规划资料年报表和辖区地图。 ①服务人口超过5万或服务辖区每年出生儿童超过500人，每多1万人口或每年出生多50人扣0.5分 ②服务半径超过10公里，每多1公里扣0.2分 3 门诊用房位置合理，能满足工作需要 7 房屋环境清洁、宽敞明亮、空气流通，室内贴有宣传资料；总面积不低于120㎡；与普通门诊、注射室、病房和放射科等用房有一定距离；进出通道应与存在感染危险的部门分开,避免交叉感染；在接种场所的显著位置张贴或悬挂醒目标志及公示相关资料，包括预防接种工作流程；各类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应和注意事项，第二类疫苗的接种原则、服务价格；咨询电话等。开展数字电子化门诊服务。LED屏幕仅可替代纸质公示一些简要临时信息。 ①总面积每减少5㎡扣1分 ②接种场所的显著位置未张贴或悬挂醒目标志扣1分，未公示相关资料扣2分，公示内容不全缺1项扣0.5分 ③室内外不整洁扣1分 ④房屋通风不良扣0.5分 ⑤与普通门诊、注射室、病房和放射科等用房紧邻扣0.5分 ⑥未开展数字电子化门诊服务扣0.5分 4 设置候种、预诊和接种室（区）等 5 设立候种、预诊、接种室（区）、观察室、资料档案室和冷链室；接种室（区）面积不少于总面积的50%，有专门出入口；开展卡介苗接种服务的门诊，卡介苗必须专室（区或台）接种；其他免疫规划疫苗应分室（区）接种，各区面积应不少于5㎡。接种室（区）设专门接种工作台不少于3个，每台应合理安排疫苗种类，避免接种差错发生。 ①有候种、预诊、接种室（区）、观察室、资料档案室和冷链室，每缺1室（区）扣1.5分 ②接种室面积每减少5㎡扣1.5分 ③接种门诊出入口不全扣1分 ④免疫规划疫苗接种区小于5㎡，每区扣0.5分 ⑤接种台不足3个，每少1个扣0.5分 ⑥卡介苗未专室（区或台）接种扣1分 5 候种、接种室（区）要求 4 候种室（区）内配备电化教育设备；接种室内配备空调。查看现场及固定资产档案 ①候种室内无电化教育设备扣2分 ②接种室无降温、取暖设备各扣1分；有降温取暖设备但无空调扣1分 6 至少3台专用普通冰箱和5个以上冷藏包（小冰箱）及冷藏包所需数量2倍的冰排；配备足够的接种器材、体检器材和急救药品 4 冰箱容积足够存放一次接种疫苗数量，正常运转，放置距墙面10cm，尽量保证一箱一插座电源，冷藏包完好；注射器材配备量为最高一次门诊接种人次数的1.2倍；卫生用具、体检器材和急救药品应包括一次性汤匙、纸杯、饮水机、体温表、听诊器、压舌板、血压计和1:1000肾上腺素。 查看现场及固定资产档案 ①冰箱与其他科室合用或不能正常运转扣1分；每少一台冰箱扣0.5分 ②冷藏包（小冰箱）少一个扣0.5分 ③注射器材不足扣1分 ④体检器材和急救药品每少一种扣0.5分 7 接种室内配备污物桶，操作台应铺设白色消毒台布，并依次摆放疫苗冷藏包、接种盘、接种器材；台上有醒目的疫苗名称标牌 4 查看接种室现场 ①无污物桶扣1分 ②接种台上缺少规定的物品，每张接种台扣1分 8 配备消毒液、紫外灯等消毒物品，定期消毒并记录 4 查看现场，查阅当年紫外灯环境消毒记录和门诊物品高压消毒记录；运转时环境消毒应每天两次，非成品耗材使用前必须高压消毒，并在有效期内使用。 ①缺少消毒液、紫外灯各扣1.5分 ②环境消毒每少1次消毒记录扣0.5分 ③非成品耗材每次使用前无高压消毒记录扣0.5分，超过使用效期使用每次扣1分 9 配备计算机、打印机和移动硬盘，实行接种资料信息化管理 6 计算机为门诊专用，主流配置，CPU主频2.4G及以上，内存2G及以上，操作系统为Windows XP专业版以上；宽带接入；配备移动硬盘；平推式打印机；激光扫码器。查看现场及固定资产档案 ①无专用计算机扣2分；配置未达到标准扣0.5分 ②无平推式打印机扣1分 ③无移动硬盘扣1分 ④无宽带接入扣1分 ⑤无激光扫码器扣0.5分 10 门诊接种人员 9 接种人员相对固定，按1人/万服务人口的比例配备预防接种人员，但总数不少于5人，必须是经过县级以上卫生行政部门