三軍總醫院61病房-護理科.docVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　 　 三軍總醫院61病房 林毓老師 2011.06更新版 一、實習單位介紹 病房特性：PGY1（一般醫學訓練病房）-8大外科、9大內科、急診控床 地理位置：台北市內湖區成功路二段325號61病房（W61） 病房電話分機61000（代表號）或轉護理站分機 61001（第一護理站）、61002（第二護理站）、61003（第三護理站） 病房護理長：洪珮珊護理長、劉依鷺副護理長 臨床實習指導教師:林 毓老師e-mail：b1085168@.tw 　　　　　　　　　　　　 TEL：0934-335298 上班時段：07:30-16:30(07:15前著裝畢到病房護理站，查閱個案資料及聽交班) 交通運輸： 公 車： 1.進入院區公車：聯營28、240、278、284、617、645、646、903、棕1、藍20、藍27(因本院地幅遼闊，敬請多利用直達院區之公車) 2.其他公車：指南6、0東、214、256、286、521、613、630、652、台汽客運汐止-石牌線(請於「國防醫學中心」下車，步行約十分鐘或搭乘本院成功路門口之小型接駁車進入院區) 捷 運：板南線昆陽站轉公車 接駁車：三軍總醫院交通車-各路線時刻表-見附加檔（內湖-汀州；內湖-昆陽-松山） 二、實習單位注意事項 第一天實習：集合時間地點-上午7:30於一樓門診藥局前(請安靜、勿遲到)、小考：叫叫CAB-2010新版CPR（P3-4）、病房科別（P8）、診斷、V/S,血糖AC/PC正常值範圍,三讀五對（P11）、護理過程與健康功能評估(PDF檔) 服裝儀容：頭髮不可碰到衣領，長髮者需將頭髮黑網子盤上，儀容需端莊及整潔，名牌別右胸前，白鞋襪（膚色彈性襪）。 複習身體評估、給藥法、注射法、抽血、呼吸治療(給氧、蒸氣吸入….)、引流管護理、常見檢驗值（CBC、電解值..）、輸血、手術前後護理等。 攜帶用物： (1)照片一張及押金500元，製作三總識別證。 (2)名牌、白圍裙、白護士鞋、不用戴護士帽 (3)紅、藍、黑色原子筆，雙面資料夾（夾臨床使用單張）、水杯（需有蓋子） (4)A4筆記本、小記事本（平時需放置於口袋）、藥卡、實習手冊、實習計 劃作業本、技術登錄本、學校基護及內外標準技術手冊 (5)聽診器一付（也可以使用單位的），使用前後用酒精棉片消毒擦拭聽診面。 清潔 Morning Care包括：病人、床、床旁桌、及地板 鐵櫃上不可放置東西 水杯整齊放於工作人員休息室櫃子，隨時保持討論室及準備室的清潔 技術 要Check　order及病人、Care病人要從頭到腳Review 所有在此單位第一次做的技術要找老師看、用物備妥再至Bed side 凡侵入性治療要有老師或護理人員陪同，所有技術務必200%確定。 組長職責:同學聯絡表、值日生分配、作業繳交（依類別收）、召集同學開會、 訊息傳達 值日生職責 大交班準備椅子(老師+SN+HN+白班及大夜班學姊-看1護白板) 更衣間、討論室（不可置放食物及茶水）、準備室、衛教室清潔 其他 垃圾分類錯誤者，交垃圾分類報告一份。 作業、遲到、服裝儀容、給藥等，不符合規定者依實習手冊處理。 所問的問題，若下班前沒回答，隔日請寫於A4紙上。 紀錄、MAR放置順序需正確，病人衛教單張、技術單張每日檢查。 床單若有Stool要分開處理，尿布請衛教丟污物間的尿布桶。 嚴禁大聲喧嘩，在醫院跑步，遇醫護人員要問好。 院區有濃煙或火苗時： 叫 ”這裡失火了，大家快來幫忙” 滅火 拿滅火器或水滅火，並啟動消防箱手動警報 通報 按總機9通報火災地點及情況 疏散 協助病人往安全方向避難 救援 依照指揮官現場指揮調度 有人路倒、突發性心肺功能衰竭或暫停時（叫叫CAB-2010新CPR）： 叫 評估意識〈如：拍肩，問您還好嗎?〉 叫 高聲求救〈這裡有人需要急救〉 C(Circulation) 劍凸上兩橫指或兩乳頭中間位置壓胸，至少每分鐘100次，按壓深度至少2英吋（5公分），重覆壓胸與人工呼吸30:2循環 A(Airway) 暢通呼吸道 B(Breathing) 吹氣維持呼吸〈打開呼吸道給2口氣，每口一秒〉 三、實習時間表（第二天及每次小考抽考~行程表請牢記心中~） 時 間 內 容 (請搭配P4~P5重點事項閱讀) 07:20前 交功課（SN交班單）、紀錄草稿-依繳交順序放入資料夾(未交者，組長登記姓名給老師) 看病歷、檢查order（詳見重點事項P4）、寫好今日進度、同組SN姓名、床號紙條 拿藥盒、治療盤、小藥牌、藥杯排放好(勿拿學姐治療車上的治療盤及藥杯) 07:30-08: