【2017年整理】微生物免疫学大题.docxVIP

抗原 何谓免疫原性？影响抗原免疫原性的因素有哪些？ 答：免疫原性(immunogenicity) 指抗原分子能够刺激机体产生免疫应答(产生特异性抗体及免疫效应细胞)的能力。 决定抗原免疫原性的因素 （一)异物性：1.异种物质：如细菌、病毒、异种血清等。2.同种异体物质：如血型抗原、 组织相容性抗原等。3.自身物质。 （二）理化特性：1．大分子；2．复杂的化学组成与结构；3．物理状态；4．分子构象 和易接近性； （三）免疫途径和机体应答性：具有异物性和复杂结构的大分子物质是决定抗原免疫原 性的主要条件。但抗原进入机体的途径不同，产生的免疫效果也不同。人工免疫时，多数 抗原需经皮内、皮下或肌肉注射、喷雾等方式进入机体，才能取得良好免疫效果。 青霉素是半抗原，本身无免疫原性，为什么可以引起过敏性休克？ = 1 \* GB3 ①青霉素本身没有免疫原性，主要是作为一种半抗原。 = 2 \* GB3 ②进入机体后降解为青霉噻唑、青霉烯酸，青霉噻唑、青霉烯酸可以和机体内的组织蛋白、多肽等结合形成一种新的物质：青霉噻唑蛋白。 = 3 \* GB3 ③青霉噻唑蛋白就可以作为一种全抗原，刺激机体产生特异性的抗体IgE，IgE具有亲细胞的特性，可以和机体的肥大细胞、嗜碱性粒细胞特异性的结合。也就是致敏过程形成。 什么是异嗜性抗原？举例说明其临床意义？ 答： = 1 \* GB3 ①异嗜性抗原指不同种属动物、植物或微生物之间存在的共同抗原。 = 2 \* GB3 ②某些异嗜性抗原在医 学实践中具有重要意义。例如，乙型溶血性链球菌与人肾小球基膜及心肌组织有共同抗原， 可能与急性肾小球炎和风湿病的发病有关。 又如， 斑疹伤寒立克次体与变型杆菌的一些菌株 间有共同抗原，临床上可采用相应变型杆菌为抗体，与斑疹伤寒病人血清做凝集试验，进行 辅助诊断。 试比较TD-Ag和TI-Ag的特点。 答： = 1 \* GB3 ①TD-Ag 即胸腺依赖性抗原，指需要在 T 细胞辅助下才能激活 B 细胞产生抗体抗原物质。 其特点：A. 不仅能英气体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答； B.产生的抗体一 IgG 为 主，也可产生其他类别抗体； C. 可以产生免疫记忆。 = 2 \* GB3 ②TI-Ag 即胸腺非依赖性抗原， 指无需 T 细胞辅助， 可单独刺激 B 细胞产生抗体的抗原物 质。 其特点：A. 只引起体液免疫应答，不引起细胞免疫应答； B.指产生 IgM 抗体； C. 无免疫 记忆。 什么是抗原特异性？决定抗原特异性的物质基础是什么？ = 1 \* GB3 ①抗原特异性指抗原诱导机体产生特异性免疫应答并与免疫应答产物发生专一结合的特性。 = 2 \* GB3 ②物质基础：抗原决定簇 免疫球蛋白： 试述免疫球蛋白的基本结构与功能。 答：1、Ig 的基本结构：Ig 单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫链连接组 成的四肽结构。在重链近 N 端 1/4 或 1/5 区域内氨基酸多变，为重链可变区，其余部分为恒 定区(CH)；在轻链近 N 端的 1/2 区域内氨基酸多变，为轻链可变区(VL)，其余 1/2 区域为恒 定区（CL),VH 与 VL 内还有超变区。 试述免疫球蛋白的异质性。 免疫球蛋白的异质性表现为： 不同抗原标为刺激机体所产生的不同类型的免疫球 蛋白分子，其实别抗原的特异性不同，其重链类型和轻链类型也有差异；不同抗 原表位诱导的同一类型的免疫球蛋白，其实别抗原的特异性不同。根据 Ig 重链 C 区所含抗原表位不同，将 Ig 分为 5 类：根据同一类免疫球蛋白重链抗原性及 二硫键数目、位置不同，将其分为亚类；根据 Ig 轻链 C 区所含抗原表位不同， 将 Ig 分为 2 型；根据轻链 C 区 N 端氨基酸排列的差异，分为不同亚型。 试比较各类免疫球蛋白的功能特点。 IgG：以单体形式存在；血清中含量最高；再次应答的主要抗体；免疫功能最全 面，包括：激活补体、调理作用、ADCC、介导自身免疫病和Ⅱ、Ⅲ型超敏反应； 是唯一能够通过胎盘免疫球蛋白。 IgM：膜结合单体表达于 B 细胞表面，是受体的主要成分；分泌型为五聚体，又 称巨球蛋白；为天然血型抗体；个体发育过程中出现最早，是宫内感染的诊断依 据之一；也抗原刺激后出现最早的抗体，用于感染的早期诊断。 IgA： 分为血清型单体和分泌型二聚体两型； sIgA 主要有粘膜相关淋巴组织产生， 存在于唾液、泪液、乳汁及呼吸道、消化道、泌尿道的分泌液中和粘膜表面，是 集体粘膜局部抗感染免疫的重要因素；初乳中的 sIgA 使新生儿获得自然被动免 疫。 IgD：血清中为单体形式，含量低，确切功能不明；膜结合型是成熟 B 细胞的标 志。 IgE：血清中为单体形式，含量最低；主要由粘膜下淋巴组织