【2017年整理】消化内科题(已打).doc

消化内科学1.??肠易激综合征的警戒症状不包括A.??白天症状重 B.??体重下降 C.??贫血 D.??便隐血阳性 E.??夜间症状答案：A2.??标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A.??腹泻 B.??腹痛 C.??腹胀 D.??呕吐 E.??黏液脓血便3.??Crohn病是A.??病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病 B.??病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.??病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病 D.??病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病 E.??末段回肠和结肠慢性炎症性疾病答案：A； 4.??Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是A.??左下腹 B.??左上腹 C.??右下腹或脐周 D.??右上腹或脐周 E.??下腹或脐周答案：C； 5.??女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常,首先考虑A.??食管癌 B.?反流性食管炎 C.?食管贲门失迟缓症 D.??食管裂孔疝 E.??硬皮病答案：B； 6.??男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.??肝硬化食管静脉曲张出血 B.??消化性溃疡出血 C.??急性胃黏膜病变出血D.??下消化道出血 E.??食管贲门撕裂综合征出血答案：B； 7.??诊断食管炎最准确的方法是A.??24小时食管pH监测 B.??食管测压 C.??内镜检查+活检 D.??食管吞钡X线 E.??食管滴酸试验答案：C；。8.??在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A.??溶酶酶 B.??弹力蛋白酶 C.??胰蛋白酶 D.??磷脂酶A E.??激肽酶答案：C； 9.??原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断A.?B超检查 B.选择性腹腔动脉造影 C.?放射性核素肝扫描 D.肝穿刺活检 E.?血清γ-GT答案：B；B超及CT可显示直径为2cm以上的肝癌，放射性核素肝显像可显示直径在3～5cm以上的肿瘤，仅X线肝血管造影可显示直径在lcm以上的癌结节。而肝穿刺活检、血清γ-GT检测对定位诊断无帮助。10.??原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关A.??乙型 HYPERLINK /jibing/ganyan.htm \t _blank 肝炎 B.??肝结核 C.??肝血管瘤 D.??肝囊肿 E.??肝脓肿答案：A； 11.??有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当A.??内科保守治疗 B.??Oddi括约肌切开术 C.??胰酶 D.??手术 E.??生长抑素答案：A； 12.??以下哪一因素不影响胃癌的预后A.??年龄 B.??性别 C.??病理类型 D.??肿瘤分期 E.??肿瘤大答案：B13.??已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确A.??适当休息，增加营养 B.?联合使用抗结核药物 C.?治疗初期应加用肾上腺皮质激素D.??无严重并发症，一般不必手术 E.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程答案：C； 14.??血清中抗线粒体抗体阳性多见于A.??病毒性肝炎肝硬化 B.??酒精性肝硬化 C.??血吸虫病性肝纤维化D.??原发性胆汁性肝硬化 E.??淤血性肝硬化答案：D； 15.??血清壁细胞抗体阳性多见于A.??慢性浅表性胃炎B.??慢性萎缩性胃窦胃炎C.??慢性萎缩性胃体胃炎D.??胃溃疡E.??胃息肉答案：C；又称A型胃炎，伴恶性贫血，其他均无。16.??下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体A.??主细胞B.??壁细胞C.??黏液细胞D.??G细胞E.??贲门腺细胞答案：B；主细胞主要分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌中性黏液，G细胞分泌胃泌素，壁细胞分泌胃酸及内因子。17.??下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义A.??上消化道造影B.??纤维胃镜及胃黏膜活检C.??胃液分析D.??血清胃泌素测定E.??血清抗壁细胞抗体检查答案：A；慢性胃炎在临床上可分为慢性胃窦炎（B型胃炎）和慢性胃体炎（A型胃炎）。二者在胃酸分泌、血清学检查、胃镜及活组织检查等方面有所不同。上消化道造影对慢性胃炎的分型不能提供可靠的依据。18.??下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征A.??尿钠10mmol／LB.??尿／血肌酐比值30∶1C.??尿沉渣RBC50／HPD.??尿渗透压血渗透压E.??大量尿蛋白答案：A；肝肾综合征时实验