#雾化吸入(2.17廖晓娟).ppt

雾化吸入治疗 廖晓娟 要掌握的要点： 1、雾化吸入的常用药物？不同药物的先后顺序？ 2、气体压缩雾化器的组成？压缩雾化机的原理？ 3、小儿雾化吸入的注意事项？ 4.小儿雾化的健康教育？ 一、 雾化概述 1、概念：用雾化装置将药液分散成细小的雾滴，使其悬浮在气体中经口或鼻吸入。 2、作用：吸入药物除了对呼吸道局部产生作用外，还可通过肺组织吸收而产生全身性疗效。它具有奏效快，药物用量较小而不良反应较轻的优点。 二、雾化吸入的目的 1．消炎、镇咳、祛痰。 2．解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。 3．在胸部手术前后，预防呼吸道感染。 4．配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 5．应用抗癌药物治疗肺癌。吸入一定的雾化剂，可解除支气管痉挛，减少黏膜水肿和液化支气管分泌物，时期利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自身清洁机制和改善通气功能；曲靖支气管炎症过程的控制。其优点，药物可直接哦呜浓度高，作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗效快，用药省，全身反应少。 三、雾化吸入的适应症及禁忌症 适应症包括: 1、气管内插管或气管切开术后，目的是湿化气道．加入适当 的抗生素预防防或控制肺部感染； 2、上呼吸道急性炎症； 3、肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠，排痰困难，或有支气管痉挛呼吸困难者支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者； 4、支气管哮喘急性发作。 禁忌症包括： 急性肺水肿.此外，支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化，因颗粒过小，较多雾点进入肺泡，过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。 四、 雾化的常用药物 ? (1)湿化祛痰剂：常用于痰液粘稠的病儿。常用药物：α-糜蛋白酶、氨溴索、必嗽平。 (2)支气管扩张剂：常用于咳喘患儿。如异丙异丙托溴铵、喘可治、布地奈德、地塞米松。 注意：布地奈德是一种用于哮喘治疗和预防的吸入类固醇激素，不能用于支气管痉挛的快速缓解 (3)抗生素：针对细菌感染的病儿。常用药物：青霉素、头孢、庆大霉素、红霉素、制霉菌素。 （4）抗病毒：常用药物：病毒唑、干扰素。 几种药物同时都做，应先做哪一种呢？ 五、雾化的种类 根据不同用途，雾化器有多种类型。常用的有： ★1. 压缩雾化：是利用压缩空气将药液变成细微的气雾，使药物直接被吸入呼吸道的治疗方法。 2. 超声波雾化：是应用超声波声能将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。　　　　　3. 氧气雾化：是借助高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道的方法。　　 六、压缩雾化吸入装置介绍 1、气体压缩式雾化器的组成： 连接气管、雾化杯体（用以盛放药液）、雾化杯盖、面罩或口含器。 2、压缩雾化机的作用原理：压缩机通电后输出的电能将空气压缩，压缩空气作用于喷雾器内的药液，使药液表面张力破坏而形成微雾滴（直径３um以下），通过面罩或口含器随患者的呼吸进入呼吸道。 七、小儿雾化具体操作 1.检查电源并连接电源 2.按逆时针方向旋转喷雾器 3.遵医嘱注入药液 4.安装儿童口含器或面罩 5.先把导管连接至压缩机上，插入时稍微 旋转一下，再将导管的另一端连接到喷雾器上 6.开始吸入：1）使用面罩吸入的要把面罩 罩住口和鼻，根据儿童的姿势调整角度和位置 喷雾器要一直保持竖直向上。 2）对于配合的患儿，可以使用口含器。 待患儿取端坐位后，让其嘴唇裹住口含器，用 口缓慢吸气，用鼻呼气。 七、小儿雾化的注意事项 1??一般护理??保持病室空气新鲜，环境整洁安静，室温18?℃～20?℃，相对湿度50%～60%，雾化前向家长及患儿解释雾化吸入药物治疗的目的、疗效、用药方法和注意事项，取得家长的配合。 2?、?保持呼吸道通畅??呼吸道畅通是吸入药物发挥作用的前提，呼吸系统疾病患儿呼吸道分泌物较多，雾化前应清除口鼻腔内分泌物。 3??、采用合适的体位??小儿横膈位置较高，胸腔相对较小，仰卧位胸廓活动度小，肺活量低，易出现呼吸困难、烦躁等缺氧状