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【2017年整理】国际疾病分类习题231-352题
231 IGA肾病 232 肾积水伴输尿管结石 233 手术后输尿管膀胱吻合口梗阻 234 马兜铃酸肾病马兜铃酸肾病(Ari- stolochic acid nephropathy)又常称关木通中毒性肾病,是一类由关木通及相关的药物所造成的急性或慢性肾小管间质疾病。马兜铃酸肾病的确切发病机制仍不明确。现有研究表明,马兜铃酸主要损伤肾小管上皮细胞,但不同剂量马兜铃酸损伤肾小管、导致间质纤维化的机制并不相同。过量摄入马兜铃酸是马兜铃酸肾病的主要病因。不论急性或慢性马兜铃酸肾病,目前均无有效的治疗方法。因此,马兜铃酸肾病重在预防。 235 慢性肾脏病5期近年来,美国肾脏病基金会K/DOQI专家组对CKD的分期方法提出了新的建议,如下表所示,该分期方法将GFR≥90ml/min·1.73m2且伴有肾病的患者视为1期CKD,其目的是为了加强对早期CKD的认知和早期防治。
表慢性肾脏病的分期
分期
描述
GFR[ml/(min·1.73m2
说明
1
肾损伤指标(+),GFR正常
90
GFR无异常,重点诊治原发病
2
肾损伤指标(+)GFR轻度降
60?89
减慢CKD进展,降低心血管病风险
3
GFR中度降
30?59
减慢CKD进展,评估治疗并发症
4
GFR重度降
15?29
综合治疗,治疗并发症
5
肾衰竭
15或透析
透析前准备及透析治疗
236 神经源性膀胱神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一,由此诱发的泌尿系并发证是患者死亡的主要原因。Donnelly于1972年随访了370例在第二次世界大战时由战伤所致的截瘫病员,结果90%有肾盂肾炎。在死亡的截瘫伤员中,40%死于肾功能衰竭。 237 膀胱肠瘘238 膀胱憩室239 膀胱过度活动240 非特异性尿道炎241 创伤性尿道狭窄 242 假尿道通道 243 射精管梗阻244 乳腺囊性增生病 245 溢乳(与分娩无关) 246 急性化脓性盆腔炎 247 腹壁子宫内膜异位症248 宫颈上皮内肿瘤,Ⅱ级249 交通性腹膜鞘突管积液(女性)250 卵巢过度刺激综合症251 输卵管妊娠伴休克 252 人工流产后子宫内膜炎 253 重度子痫前期254 具有子宫内避孕装置的妊娠255 妊娠期胆汁淤积症256 漏斗骨盆,计划性剖宫产骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆。 其坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8cm,坐骨结节间径与后矢状径之和15cm,耻骨弓角90°,坐骨切迹宽度变窄。一般情况,女性骨盆外形宽大且矮,骨盆壁光滑、菲薄,骨质较轻,骨盆上口呈圆形或椭圆形,前后宽阔,盆腔既宽而浅,呈圆桶状,骨盆下口宽大,耻骨联合宽短而低,富有弹性,耻骨弓角度较大,为90~100°,闭孔近似三角形,髋臼较小。 257 骨盆出口狭窄(漏斗骨盆)258 胎儿无脑畸形终止妊娠 259 胎儿宫内窘迫260 足月胎死宫内 261 早破水 262 漏斗骨盆难产263 孕40周,产时胎儿宫内窘迫
主导词:分娩-并发- -胎儿宫内窘迫O68.9
(书上主导词是:分娩-并发- -窘迫- - -胎儿O68.9。) 264 产伤性高位阴道裂伤265 产后24小时出血 266 产后播散性血管内凝血…有关- - - -纤维蛋白溶解亢进O67.0。)
(弥散性血管内凝血(DIC)不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。267 胎盘滞留不伴出血 268 产科术中心脏停搏269 多胎顺产270 妊娠合
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