医学生理思考题.doc

1试述机体机能反馈调节的分类及意义。 答案：受控部分的反馈信息影响控制部分的活动称为反馈调节，可分为负反馈和正反馈两类（2分）。反馈信息抑制或减弱控制部分的活动称为负反馈，其生理意义在于维持稳态（2分）；反馈信息促进与加强控制部分的活动称为正反馈，其意义在于使某种机能活动不断地加强，迅速达到某一预定的状态（2分）。 2什么是静息电位?它是如何形成的? 答案：细胞在未受刺激时，细胞内外两侧存在电位差，这种静息状态下的跨膜电位，称为静息电位（2分）。静息电位的形成与下列因素有关：细胞膜上的各种离子泵主动运转的结果造成细胞内外离子的不均衡分布，表现为细胞K离子和带负电荷的大分子浓度明显超过细胞外液。细胞内外离子浓度差建立起势能储备，根据化学和物理学的扩散原理，它们有从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散的倾向，但它们能否通过细胞膜，取决于细胞膜对它们有无通透性。静息电位的形成与细胞膜上的钾离子通道开放有关。在静息状态下，细胞膜对其他离子的通透性很小，但钾离子通道处于开放状态，因此，钾离子顺浓度差向细胞外扩散。由于部分钾离子扩散到膜外，使细胞膜外的正电荷增加，其形成的电场对钾离子的进一步扩散起到阻碍作用。扩散的最终结Nernst公式计算。 3?有何特点? (神经纤维、肌肉细胞、腺细胞)在安静状况下受到一次阈刺激或阈上刺激时，膜内原来存在的负电位将迅速消失，并且进而变成正电位，即膜内电位在短时间内由原来的-70～-90mV变到+20～+40mV的水平，内负外正变为内正外负，这一膜电位变化的过程称为动作电位。动作电位的形成机制是，当膜受到刺激时，出现了膜对钠离子通透性的突然增大，超过了对钾离子的通透性，于是，在电—化学力的作用下，钠离子迅速内流,结果先是造成膜内负电位的迅速消失，而且由于膜外钠离子的较高的浓度势能，钠离子在膜内负电位减小到零电Nernst公式算出结果表明，动作电位的超射值与计算所得到ENa相符；②动作电位幅度的大小与细胞外液中钠离子的浓度成正比；③当钠离子被其他不能通过细胞膜的阳离子替代后，动作电位不能产生；④河豚毒素(TTX)可以阻断钠离子通道。 4?影响兴奋传导的因素有些? 5简述动作电位的构成、产生机制及产生条件。 答案：动作电位由上升支和下降支两部分构成（2分）。其产生机制是： (1)上升支的产生：刺激——细胞——细胞膜上少量的钠离子通道开放——少量的钠离子内流——膜内电位减小到阈电位时——钠离子通道大量开放、钠离子迅速大量内流——膜内正电荷数|——膜内电位迅速由-55mV变化为+30mV(锋电位)，形成了动作电位的上升支(去极化)。(2)下降支的产生：当膜内电位变为+30mV(钠离子的平衡电位)时——钠离子通道关闭、钠离子停止内流，此时钾离子通道被激活而开放——钾离子迅速外流、膜内电位迅速下降、形成了动作电位的下降支(复) （2分）。 (3)复极化结束后，钠泵加速转运使细胞内外钠离子、钾离子分布恢复安静。产生条件：①细胞外钠离子的浓度比细胞内大12倍，它有从细胞外向细胞内扩散的趋势，但钠离子能否进入细胞是由细胞膜上钠离子通道的状态来控制的；②钠离子通道的开放与关闭受膜内外电位梯度数值的控制。当细胞受到阈强度以上刺激时，受刺激部位首先引起的是钠离子少量内流，使静息电位减小，当减小到阈电位时，钠离子通道就会大量开放；当膜内电位达到约+30mV时，钠离子通道就会迅速关闭；③静息电位去极化达到阈电位是产生动作电位的必要条件6呼吸节律发生的中枢机制如何? 答案：①呼吸节律起源于延髓，延髓可独立地产生呼吸节律，而在脑桥上部存在促进吸气向呼气转换的呼吸调整中枢（3分）。②前包钦格复合体是新生大鼠呼吸节律发起部位，存在于新生大鼠延髓疑核嘴端腹侧，相当于包钦格复合体的腹尾侧，该区域存在一类“条件起搏细胞”，具有自发产生节律性兴奋的功能。在成年动物延髓相当于前包钦格复合体的区域记录到了多种类型的呼吸神经元，特别是记录到了较大比例的吸气前神经元，这些呼吸神经元多为中间神经元(轴突局限于延髓内)。局部损毁或阻滞这一区域可导致呼吸节律紊乱或消失，提示前包钦格复合体在成年动物呼吸节7肺通气的动力是什么?要克服哪些阻力才能实现肺通气? 8何谓氧解离曲线偏移?影响氧解离曲线的主要因素? Hb与氧的结合和解离受众多因素的影响，表现为氧解离曲线位置的偏移。主要有：温度、血液中二氧化碳分压、pH、2，3-二磷酸甘油酸(DPG)等。二氧化碳升高或PH降低均可使Hb和氧的亲和力降低，氧解离曲线右移；二氧化碳降低或pH升高则导致Hb和氧的亲和力增高，氧解离曲线左移；温度升高时氧解离曲线右移，温度降低时左移；DPG是红细胞无氧糖酵解的产物，能降低Hb与氧的亲和力，使氧离曲线右移。9影响肺气体扩散的因素有哪些？ (1)气体扩散速率：机体内的气体交换是以扩散的方式进行