【2017年整理】体液检验.doc.docVIP

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  • 2017-01-19 发布于浙江
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【2017年整理】体液检验.doc

PAGE PAGE 6 脑脊液常规+生化检查项目及临床意义 收到标本后立即检验。第一管做细菌培养,第二管做化学或免疫学检查,第三管做一般性状检查和显微镜检查。 颜色 正常时无色透明 红色:穿刺损伤出血,蛛网膜下腔出血,脑室出血。 黄色:因出血、梗阻、淤滞、黄疸等引起。 白色、灰白色:多因白细胞增多所致常见于化脓性脑膜炎。 褐色、黑色: 见于脑膜黑色素瘤。 透明度 清晰透明 病毒性脑炎、神经梅毒等疾病时可呈透明外观。 结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混。 化脓性脑膜炎常呈明显浑浊。 凝固性 不形成薄膜、凝块、沉淀物 结核性脑膜炎时脑脊液静置12-24小时后可见表面有纤维网膜形成,取此膜涂片检查结核杆菌,阳性率较高。 蛛网膜下隙梗时,脑脊液呈黄色胶冻状。 PH值 7.137.34 中枢神经系统炎症时脑脊液PH值降低。 化脓性脑膜炎时PH值减低更明显。 潘氏试验 阴性 阳性:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、梅毒性中枢神经系统疾病、脊髓灰质炎、流行性脑炎。 脑出血时多呈强阳性反应,外伤性血液混入脑脊液中亦可呈阳性反应。 蛋白质 成人腰池0.2—0.4g/L 化脓性、结核性脑膜炎脑脊液蛋白增高最明显。 病毒性脑膜炎则轻度增高。 葡萄糖 腰椎穿刺 2.5—4.4 mmol/L 减低:细菌性、真菌性脑膜炎,以化脓性脑膜炎早期减低最明显。脑肿瘤、 脑寄生虫病、

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