外国企业常驻机构设立申请书.doc

外国（地区）企业常驻代表机构 设立登记申请书 代表机构名称： 美国威特集团有限责任公司北京代表处 敬 告 1、请您认真阅读本表内容和有关注解事项。在申办登记过程中如有疑问，请您登录“北京工商”网站（www.BAIC.）—“网上办事”—“登记注册”模块查询相关内容，或直接到工商部门现场咨询。 2、提交申请前，请您了解相关法律、法规，确知所享有的权利和应承担的义务。 3、请您如实反映情况，确保申请材料的真实性。 4、本申请书的电子版可通过上述网址获取。 5、本申请书请使用正楷字体手填或打印填写。选择手工填写的，请您使用蓝黑或黑色墨水，保持字迹工整，避免涂改。选择打印填写的，请您填好后使用A4纸打印，按申请书完整页码顺序装订成册。 郑 重 承 诺 1.本表所填内容真实有效，中文译件与原件内容一致，复印件与原件一致，并对申请材料实质内容的真实性负责。 2.本代表机构首席代表、代表均不存在以下情况： （1） 因损害中国国家安全或者社会公共利益，被判处刑罚的； （2） 因从事损害中国国家安全或者社会公共利益等违法活动，依法被撤销设立登记、吊销登记证或者被有关部门依法责令关闭的代表机构的首席代表、代表，自被撤销、吊销或者责令关闭之日起未逾5年的； （3）国家工商行政管理总局规定的其他情形。 3.本机构一经设立将自觉参加年度报告，依法主动公示信息，对报送和公示信息的真实性、及时性负责。 4.本机构一经设立将依法纳税，自觉履行法定统计义务，严格遵守有关法律法规的规定，诚实守信经营。 首席代表签字： 年 月 日 代表机构基本信息登记表 代表机构名称 美国威特集团有限责任公司北京代表处 Name of the office Whitney Group LLC Beijing Ofice 驻在场所① Address 首席代表姓名 Hui Wang 国 籍 China Chief representative Nationality 业务范围 电子烟、电子烟配件、电子烟油及原料的业务联络和信息咨询。 外国（地区）企业名称 中文 威特集团有限责任公司 英文Whitney Group LLC 外国（地区）企业住所 437 Amwell Road #7198, Hillsborough, NJ 08844 外国（地区）企业主营行业② 贸易 驻在期限 至 年 月 日 批 准 机 关 批准日期 外国（地区）企业其他情况 存续期限 自 年 月 日至 年 月 日 有权签字人姓名 Min Liu 企业责任形式 有限责任 □无限责任 资本（资产）（单位：万美元） 30 国别（地区） 美国 经营范围 注：①“驻在场所”栏请列明详细地址，精确到房间号，如“北京市XX区XX路(街)XX号XX室”。 ② 派出企业主营行业请根据实际情况填写：贸易、金融保险、航空、运输、旅游、石油开发、法律咨询、广告、文化、科技或其他。 驻 在 场 所 证 明 代表机构名称 美国威特集团有限责任公司北京代表处 驻 在 场 所① 北京市 区（县） （门牌号） 产权人证明② 同意将上述地址提供给该机构使用。 产权人盖章（签字）： 年 月 日 需 要 证 明 情 况③ 上述驻在地址产权人为 ，房屋用途为 。 特此证明。 证明单位公章： 证明单位负责人签字： 年 月 日 注：① 请在“驻在场所”一栏写清详细地址，精确到门牌号或房间号，如“北京市XX区XX路(街)XX号XX室”。 ② 产权人为单位的，应在“产权人证明”一栏内加盖公章；产权人为自然人的，由产权人亲笔签字。同时需提交由产权人盖章或签字的《房屋所有权证》复印件。 ③ 若住所暂未取得《房屋所有权证》，可由有关部门在“需要证明情况”一栏盖章，视为对该房屋权属、用途合法性的确认。具体可出证的情况请参见《投资办照通用指南及风险提示》。 首席代表登记表（第一联） 机构名称 美国威特集团有限责任公司北京代表处 一寸免 冠照片 粘贴处 姓 名 中文 国 籍 英文 Hui Wang 性 别 女 出生日期 身份证