婴幼儿喘息性疾病诊断和治疗问题-new..pptVIP

毛细支气管炎急性发作期的治疗 喘息减轻后，布地奈德1mg，2次/d，2-3d 病情进一步稳定，减量为： 布地奈德0.5mg，2次/d； 或1mg，1次/d 根据症状、体征酌情减停：博利康尼+异丙托溴铵 以喘为主，重用博利康尼 以咳为主，异丙托溴 毛细支气管炎急性发作期后的治疗 停药受体激动剂和M受体拮抗剂 仅用糖皮质激素-布地奈德 剂量1mg/d，1次/d，逐渐减量， 最小量作为维持量 一般认为，最小剂量0.25mg/d。 隔日疗法，也可 2周-4周左右，甚至更长时间 哮喘高危儿的预防用药 布地奈德雾化，1mg/d，1-3个月评价 最小剂量维持，如0.25mg/d，疗程个体化 疗程3、6、9、12月不等 若无雾化条件，也可气雾剂+戴面罩的储雾罐 0.2mg/次，2/d 稳定后，减量为0.2mg/次/d 也可采用孟鲁司特+氯雷他定口服 马赛克灌注征 感染后毛细支气管炎导致气道狭窄 造成局部缺氧、血管痉挛 阻塞部位，反射性血流减少，密度减低，发黑 非阻塞部位，血流量增多，密度增高，发白 黑白相间，形成马赛克征象 病变区域：透亮度增高的区域（黑） 而不是透亮度降低的区域（白） 呼气相较吸气相更加敏感 对诊断小气道阻塞的作用更大 止镣林腥绸居勤蚕垢三汪题每斧沾冻溶衷碳禽棠桩烙绰肆存拳阀佩矮姐悯婴幼儿喘息性疾病诊断和治疗问题-new.婴幼儿喘息性疾病诊断和治