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- 2017-01-20 发布于河南
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阿司匹林对老人的影响.
72岁男性,主诉反复黑便2个月,头晕、头痛半月入院。该患者既往否认消化道溃疡病史。患者10年前因头晕、肢体麻木,经本地医院诊断为脑动脉硬化、高血压病、高脂血症,长期口服阿司匹林50mg/d~100 mg/d,同时加用降压药物心痛定及丹参、维脑路通片治疗,患者病情一度平稳。近2月来反复出现大便发黑,1次/d~2次/d,量少,未引起注意。近半月大便次数增多,2次/d~3次/d,呈柏油样,时感头晕,精神食欲不佳,无恶心、呕吐,略感上腹部不适。体查:体温36.5℃,脉搏98次/min,血压105/68mmHg,贫血貌,睑结膜及唇甲苍白,双肺呼吸音清,心率98次/min,律齐、无杂音。腹软,上腹部压痛阳性,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无浮肿。粪潜血阳性。 请分析原因。 又名硝苯地平 ,第一代钙拮抗剂,为抗高血压、防治心绞痛药物,是20世纪80年代中期世界畅销的药物之一。该药的特点是:起效快,峰/谷比值高,导致了神经体液活化,经多年临床使用,该药的疗效得到了肯定。不良反应一般在用药后1.2周出现,以后逐渐消退,一般副作用发生后不需停药。 5Terry报告3081例心绞痛患者因不能耐受副作用而需停药者仅占5%。此外,有低血压(3.4%),一过性脑缺血发作(0.3%),低血压的发生与剂量有关(主要见于100mg/日)。长期用药对血象,血沉,肾功能均无影响,少数病人在体力负荷时有肌
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