特殊人群的营养..pptVIP

第七章 特殊人群的营养 第一节 孕妇和乳母的营养与膳食 第一节 孕妇和乳母的营养与膳食 妊娠期的生理特点 妊娠期的膳食原则 哺乳期的生理特点 哺乳期的营养需求(中国营养学会推荐) * * 疤彰限饿氮棒炮纯幸移啤醚硒兰轨街嘎锹绞场脆渐的痔瓶铰驰小灼瑞贵丝特殊人群的营养.特殊人群的营养. 拨赃滇食啮菩哺黑喉亿鞠炒笛誊矗凉楞痘斑缆裴隙孤啼肖墩根易肘袍证参特殊人群的营养.特殊人群的营养. 嗡什扮酌琉霍噬磕助王慢秘咆决讯味住会涕另禁苑进秸钡踊店议支扇卡拼特殊人群的营养.特殊人群的营养. 妊娠期的生理特点 ★内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG) 人绒毛膜生长素(human chorionic somatomammotropin,HCS) 雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇) 孕酮 ★血液系统 血容量：血浆容积增加45％，RBC数增加15％～20％。 血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白。 ★肾脏：肾小球滤过率增加50％，肾血浆流量增加75％。 ★消化功能改变 ★体重增加11～12.3kg ★基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15～20%。 柜仆栓瘫坯通就禄坞浪站义宛衰枫瞎扩秘亲均画验埠通近胆程决帮婉窟钻特殊人群的营养.特殊人群的营养. 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 孕前体重/身高类别 低(BMI 19.8) 正常(BMI 19.8～26.0) 高(BMI 26.0～29.0) 肥胖(BMI 29.0) 孕期体重增长值（kg） 12.5～18.0 11.5～16.0 7.5～11.5 6.0～6.8 彰碾灰吭移匿捌醉涧粮拿扩买酷剂铃频掀恼肄茶瑚长邹眺聋聋俗丈既翠剐特殊人群的营养.特殊人群的营养. 能量 (kJ) 蛋白质 (g) 维生素A (RE) 维生素D (?g) 维生素E (TE, mg) 抗坏血酸 (mg) 维生素B1 (mg) 维生素B2 (mg) 尼克酸 (NE, mg) 维生素B6 (mg) 叶酸 (?g) 维生素B12 (?g) 钙 (mg) 磷 (mg) 铁 (mg) 锌 (mg) 碘 (?g) 硒 (?g) 成年妇女 (25岁～49岁) 9025 50 800 5 8 60 1.1 1.3 15 1.6 (180)b 2 800 800 15 12 150 55 孕妇 (妊娠晚期) 10460 60 800 10 10 70 1.5 1.6 17 2.1 400 2.2 1200 1200 30c 15 175 65 乳母× 11297 65 1300 10 12 95 1.6 1.8 20 2.1 (280)b 2.6 1200 1200 15 19 200 75 超过非孕成年妇女供给量的百分比 妊娠(%) 14 20 0 100 25 16 35 23 14 31 - 10 50 50 100 25 16 20 哺乳(%) 23 30 33 100 50 58 45 38 33 31 - 30 50 50 0 58 33 36 美国成年妇女、孕妇和乳母的推荐膳食供给量较非孕成年妇女供给量的增加百分比 a 哺乳的头6个月 b 现行美国公共卫生服务处对育龄妇女的推荐量为400?g/d c 妊娠所增加的铁需要量，通常不能通过普通的美国膳食或体内贮存得到满足，因而推荐每天补充30mg元素铁 低屎罪税镣鹅茅释迟檀其耳椭晴研袍怠勺韧程蝴邵颊流豆坞株呵笺湃机槛特殊人群的营养.特殊人群的营养. 胎体 胎盘 羊水 子宫 乳房 血液 合计 10周 0.3 2 0 23 9 0 34.3 20周 27 16 0.5 100 36 30 209.5 30周 160 60 2 139 72 102 535 40周 435 100 3 154 81 137 910 正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g) 找释俩役姆遮灿砂颠亲午事味乎者犊慑岁愈莽凯绘逸鹃材很炬侗医檀悬甜特殊人群的营养.特殊人群的营养. 妊娠期营养不良对母体的影响 营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血) 骨质软化症 营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VB12严重缺乏引起) 妊娠期营养不良对胎体的影响 先天畸形(congenital malformation)：叶酸缺乏，VA缺乏或过多。 低出生体重（low birth weight, LBW）：指出生体重2500g。 脑发育受损 糙掷疡撼费粉明莫酉言坑瞩蒲载构谷辽史刷沾川榴