过敏试验法解析.ppt

三、破伤风抗毒素 TAT对于人体是一种异性蛋白，具有抗原性，注射后可引起过敏反应。主要表现为发热，速发型或迟缓型血清病，反应一般不严重。但偶尔可见过敏性休克，抢救不及时可导致死亡。故使用TAT前，必须作过敏试验。结果阴性，方可把所需剂量一次注射完。 TAT是一种特异性抗体，没有可以代替的药物，皮试结果即使阳性，仍需考虑使用。但要采用脱敏注射法，注射过程要密切观察，发现异常，立即采取有效措施处理。 TAT过敏试验 评估 用药史、过敏史、用药的必要性 首次应用TAT、以往注射过TAT或停药时间超过一周，均需作皮内试验 破伤风抗毒素过敏反应及脱敏注射法 结果判断标准： 阴性：局部无红肿、无异常全身反应。 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感， 全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似，以血清病型反应多见。 如皮试结果为阴性，可把所需剂量一次注射完。如结果为阳性，需采用脱敏注射法。  TAT皮试液配制 取 1500 Iu/ ml TAT的药液0.1ml+ 0.9ml NS →150 Iu/ml 皮内试验 取上述皮试液0.1ml（内含TAT 15 Iu）作皮内注