第4章 牙齿发育异常 52幻灯片.pptVIP

聊城市人民医院口腔内科 周荣静 要 点 第一节 牙齿数目异常 一、牙齿数目不足 （一）个别牙或部分牙缺失 病因 牙板生成不足 牙胚增殖受阻 胚胎早期有害物质影响 遗传因素——常染色体显性遗传 牙齿发育受多基因调控，基因突变 临床表现 牙缺失可发生在单侧或双侧，多呈对称分布 缺牙数目以2颗多见，其次为1颗、5颗 乳牙先天缺失较少发生，见于下颌乳切牙、上颌乳切牙、乳尖牙 与恒牙缺失相关，乳牙列缺牙者，恒牙列缺牙率75±15% 诊断 明确病史 参考牙齿数目、牙体解剖形态、缺牙位置、间隙情况及拔牙史 根尖片或曲面断层等X线片确诊 治疗 缺牙数目少，影响不大，可不予处理 缺牙数目多时，活动义齿修复 上颌侧切牙缺失，间隙保持器保持间隙，通过咬合诱导使尖牙近中移动代替侧切牙 乳牙的去留： 拔除乳牙，为拥挤的恒牙提供间隙 保留乳牙，维持牙列的完整和咬合功能 （二）外胚叶发育不全综合征 先天无牙或大多数牙齿先天缺失，常为外胚叶发育不全综合症的一种表现 遗传性疾病，多为X染色体隐形遗传，可为常染色体显性或隐形遗传 外胚叶及其附属器先天发育异常，部分汗腺或全部汗腺缺失 牙板不发育或发育不足，不能诱导成牙本质细胞的发生，部分或全口无牙 无汗型外胚叶发育不全 汗腺缺如或缺少?出汗少，不耐高温 毛囊、皮脂腺缺乏?皮