【2017年整理】中医儿科常见病症.docVIP

感 冒 一、概述 1.定义：是感受外邪引起的外感疾病，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为特征。 2.发病特点 ①季节：四季皆有，冬春季节为多； ②年龄：见于任何年龄小儿，以婴幼儿更多。 ③兼证：夹痰、夹惊、夹滞。 ④多种急性传染病的早期表现类似感冒，注意鉴别。 ⑤常可并发心悸、怔忡（病毒性心肌炎，嗜心肌病毒引起，如柯萨奇病毒等）。 3.相当现代医学：急性上呼吸道感染、流感。 二、病因病机 （一）病因 1.感受风邪为主，常兼寒、热、暑、湿、燥邪。感受时邪疫毒。 2.正气不足----卫气不足。 （二）病机 1.病位：主要在肺，常可累及肝脾。 2.基本病机：卫表不和—发热，恶风（恶寒），头痛。 肺气失宣—鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽。 3.病机变化： 夹痰：肺常不足----咳嗽痰多。 夹滞：脾常不足----腹胀，呕吐，泄泻。 夹惊：热扰心肝----心神不宁，惊惕抽搐。 现代医学认为：90％以上病毒感染。病毒感染后导致粘膜屏障减低易合并细菌感染。 细菌主要是链球菌感染。 三、诊断 1.有感受外邪史。 2.以发热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽为主症。 3.常有夹痰、夹滞、夹惊证候。 4.血常规检查：白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对多。 5.病原学检查： 四、鉴别诊断 1.急性传染病早期： 2.急喉瘖（急喉风----急性感染性喉炎）： 初起仅表现为发热，哭叫时可闻及声音嘶哑，病情