眼外伤 2.pptVIP

眼外伤 昆明医科大学第二附属医院眼科 庄静 概念 分类 3、根据眼部受伤情况，可分为三级急症 处理方法 热烧伤急救方法 眼眶骨折 晚期手术处理原则 眶缘骨折 眶下、内壁骨折 眶上壁骨折 眶外壁骨折 * 眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害。 1、根据外伤的致伤因素：机械性和非机械性 2、根据外伤的轻重：轻、中、重 机械性眼外伤： 1）眼球穿通伤（锐器伤、异物伤等） 2）非穿通伤（钝器伤、表面异物及挫伤） 非机械性眼外伤： 1）眼化学伤（酸、碱烧伤等） 2）热烧伤（铁水烫伤、火焰伤等） 3）辐射性眼外伤（离子、放射线损伤等） 4）毒气伤 1）轻度伤包括眼睑擦伤及瘀血、结膜下出血、结膜及角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤、刺激性毒气伤、电光性眼炎等； 2）中度伤包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度热烧伤、球结膜撕裂、角膜浅层异物等； 3）重度伤包括眼睑广泛撕裂缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球穿通伤、球内异物、眼球钝挫伤伴眼内出血、眼球Ⅱ度以上化学伤、辐射伤、眶骨骨折等。 一级急症：角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤、眼球穿通伤合并眼球内容物脱出等。患者到达急诊室后，必须分秒必争，立即进行抢救。 　　二级急症： 　　1）眼球穿通伤但眼内容物未脱出、眼部爆炸伤、眼睑撕裂伤； 　　2）眼睑挫伤合并前房出血、晶体脱位、玻璃体出血、视网膜震荡、脉络膜