LASEK浅析..ppt

引 言 从1983年准分子激光问世以来，人们安全、有效摘除眼镜成为可能。近十年来，角膜屈光手术发展速度之快，从PRK、LASIK、LASEK再到波前像差引导的个体化切削，令人叹为观止。角膜屈光手术以其良好的有效性、安全性、稳定性及可预测性，成为当今眼科最热门的学科之一。 一、LASEK的发明 LASEK（Laser-assisted Subepithelial Keratomileusis）简称EK，中文命名：准分子激光上皮下角膜磨镶术。由意大利Camellin医生，在1999年美国白内障与屈光手术年会（ASCRS）上首次报道。 二、手术原理 制作角膜上皮瓣--利用酒精对于角膜上皮基底膜的化学作用，使上皮细胞层基底膜内形成缝隙而完整分离，后续的准分子激光脉冲直接作用到角膜前弹力层和基质层进行切削以矫正近视、远视及散光。 三、手术适应证和禁忌证 （一）适应症 1、患者本人有手术的愿望，年龄满18周岁近两年屈光力稳定（每年小于0.5) 2、LASEK的屈光矫正范围：同LASIK。-14D--+6D。综合考虑角膜厚度、瞳孔大小与屈光等因素。如LASIK术前经计算角膜瓣下厚度＜250μm时，改为LASEK术式。 3、角膜上皮基底膜异常的病例，在LASEK术中易导致角膜上皮剥脱，增加角膜上皮植入的机会，