神经系统疾病.
神经系统疾病 概论 重点提示 2000~2009年约考过l4题。 解剖生理 7题, 临床表现 6题, 定位诊断 l题。 本单元几乎每年必考,题量l~2题。 常见症状体征和临床意义(重点难点) 1、感觉障碍 2、运动障碍 3、颅神经损害 一、运动系统 运动系统由四个部分组成: ①上运动神经元(即锥体束) ②下运动神经元; ③锥体外系统; ④小脑系统 一)上下运动神经神经元的鉴别: 上运动神经元损伤的定位诊断: ①皮质:局限性的病变仅损伤其一部分,多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。 ②内囊:偏瘫,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。 ③脑干:一侧脑干病变引起交叉性瘫痪。 一侧脑神经周围性瘫痪,对侧肢体上运动神经元瘫痪。 ④脊髓:横贯性损害引起截瘫 高颈髓(颈1~4)病损产生四肢上运动神经元瘫。 颈膨大(颈5~胸2)病损引起上肢下运动神经元瘫痪和下肢上运动神经元瘫痪。 胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。 腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫。 脊髓一侧病变可表现脊髓半横切综合征,见感觉系统部分。 1、符合中枢性瘫痪的临床特征是( ) A.肌群瘫痪为主 B.有肌萎缩
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