急诊科护理管理工作制度..doc

急诊科/室护理管理制度 1.工作制度 (1)工作人员必须遵守各项规章制度，用首都医务人员行为规范要求自己。 (2)对患者具有高度的责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。 (3)急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。 (4)不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。 (5)仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。 (6)能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。 2. 急诊预检分诊工作制度 热情接待患者，根据患者主诉辅以必要检查（体温、脉搏、呼吸、血压），需要时协助医生给患者开化验单、做心电图，并进行分科，安排就诊。 预检护士须在5分钟内对病人进行处置，判断病情的危重程度并正确分诊，及通知有关医生尽快接诊。 办理挂号登记手续（危重病人应先通知医生抢救，后补办手续）。 绿色通道的病人，要及时报告，呼叫有关人员增援。 认真接待和处理病人，按病情的轻重缓急决定送入诊室或抢救室，对危重病人做出相应的急救处理。 对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加急诊。 对突发性事件，应立即执行呈报制度。遇突发事件，患者集中到达时，除通知当班医生外，应及时报告医务处。遇烈性传染病，在通知医务处的同时，通知区防疫站。 对需送抢救室的患者，电话通知抢救室，必要时护送患者。 做好各项登记工作及相关记录，对病人的姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间，应记录明确，无家属的病人应及时与家人或单位取得联系。 (10)配合各科医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。 3.抢救室工作制度 抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。 一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借。 每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。 抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。 无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期物品。 抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫一次。 抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。 抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，做好护理记录，同时做好基础护理。 抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。药品用后及时补充齐全。 对抢救记录要在规定的时间内，详细、准确、及时记录 4.急诊抢救制度 对急诊抢救病人当班医务人员保证5分钟内到位。医务人员应以高度的责任心和同情心及时，严肃，敏捷，准确地进行诊治，严密观察病情变化，做好各项记录。 在抢救过程中，需要各有关科室支持时，必须及时积极给予保证，病人需要转入病房时，要及时收容，严禁推托，抢救科室有呼叫权和转诊权。 参加抢救地医务人员要严肃认真，紧张而有序地工作。由主管医生和护士长组织抢救，必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救，各级人员应听从指挥，既要分工明确，又要密切协作。 在抢救过程中遇有诊断，治疗，技术方面困难时，应及时请示上级迅速予以解决。一切抢救工作要最好记录，要求准确，清晰，扼要，完整，而且必须注明执行时间。 医护要密切配合，完成各自所担负的责任。口头医嘱要求准确，清楚，尤其是药物的使用，护士要重复一遍，以免有误。并及时记录。 病人经抢救后，如病情稳定，应由护士转送至观察室，病房或手术室继续治疗，病情不允许搬动者，应留在急，重症室继续观察治疗，且需专人看护或经常巡视。 5.急诊突发重大公共事件呈报制度 凡遇重大突发公共事件（范围附后），发生后，医护人员应迅速安置抢救病人，并立即通知相关人员。 立即电话或书面报告医务科（非正常上班时间报告总值班），护理部、护士长总值班（夜间）。 立即通知科主任、护士长，进行人员的分配。 及时记录事件发生的时间、地点、发生原因、病人数量、紧急处理情况及需要解决的问题。 认真做好突发事件登记及交接班工作。 重大事件报告范围： 自然灾害、传染病疫情造成群体性伤亡。 工伤、交通事故、火灾、食物中毒、打架造成三人或以上伤亡，社会影响较大的案例也属此例。 知名人士、省部级（含）以上领导、外宾住院、手术及特殊病例。 紧急手术、输血，而患者家属、单位领导不在场。 收治涉及违法或有犯罪嫌疑、政治问题以及存在争议（民事）的患者。 发生或发现重大的医疗过失行为，可能引起医疗争议的医疗差错、危重病人抢救。 发生或发现患者逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的患者。 丢失或损坏贵重的器材、药品和剧毒药品，发现成批药失效或变质。 遗失手术标本或病历资料。 发生大范围院内感染。 因水、电、气供应或设备故障等，影响医疗工作时。 6.危重病人转送制