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宫颈环扎术相关问题 正常宫颈解剖图示 宫颈在妊娠中的主要作用 宫颈结缔组织的结构异常 宫颈机能不全的检测手段 宫颈机能不全的诊断：热门话题 超声预测成为测量宫颈的金标准 标准值： 孕12周起：宫颈正常径线为：长度≥26mm，宽度≤32mm，颈管内径≤0.5，随孕周的增加，宫颈长度逐渐变短，宽度逐渐变宽，但颈管内径无变化。 Bergella V,The short and fummeled cervix:what do I do now(J)? Contemp Obstet Gynecol,2004,49(4):26 宫颈机能不全的诊断：热门话题 解决问题的办法 非妊娠期手术时机选择 应在月经干净后3-5天施行，此时宫颈 组织较软。 宫颈裂伤予以同时修补。 术后6个月内避孕。 妊娠后视为高危妊娠。 妊娠期手术时机选择 应在妊娠14～20周进行，一般早期妊娠末或中期妊娠开始，或在以往流产前一周进行。 如妊娠后用B超进行监测，若宫颈内口直径≥23mm或胎膜呈鸟嘴状和漏斗状，宫颈长度20mm时手术。 手术方式 传统的2种手术方法 宫颈前后唇“ ∩”字形缝合的方法 术式特点 术式最大特点是不需切开任何组织，而只是缝线穿入阴道宫颈壁，环绕整个宫颈，使宫颈内口缩小。 如宫颈短时，则需上推膀胱以缝合内口。 明显陈旧性宫颈裂伤应全层进行缝