内科学教学大纲 消化 修改记录版本[精选].docVIP

《内科学》教学大纲 （INTERNAL MEDICINE） 课程说明 课程编码 课程总学时176（理论总学时96/实践总学时80） 周学时（理论学时/实践学时）4/4 学分 8.5 课程性质 专业必修课 适用专业 临床医学、眼视光、影像专业 1、教学内容与学时安排（见下表）： 理论课授课内容 学时 理论课授课内容 学时 呼吸系统疾病 18 泌尿系统疾病 12 呼吸系统总论 0.5 总论 2 肺部感染性疾病 3 肾小球疾病概论及肾小球肾炎 2 支气管扩张症 0.5 肾病综合征 2 肺结核 2 尿路感染 2 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 2 急性肾衰竭 2 支气管哮喘 2 慢性肾衰竭 2 肺血栓栓塞症 1 血液系统疾病 12 肺动脉高压与肺源性心脏病 1 总 论 0.5 胸膜疾病 2 贫血概述 0.5 原发性支气管肺癌 2 缺铁性贫血 0.5 呼吸衰竭 1.5 再生障碍性贫血 0.5 急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征 0.5 溶血性贫血 2 循环系统疾病 18 白血病 4 心力衰竭 4 淋巴瘤 2 心律失常 4 出血性疾病概述 1 心瓣膜疾病 4 血小板减少性紫癜 1 冠心病 4 内分泌代谢疾病 10 高血压 2 内分泌疾病总论 1 消化系统疾病 18 垂体瘤 1 溃疡病 、胃食管反流病 2 甲亢 2 慢性胃炎、胃癌 2 库欣综合症、原发性醛固酮增多症 2 肝硬化、肝性脑病 4 糖尿病 2 脂肪性肝病 、药物性肝病 2 痛风 1 急性胰腺炎 2 骨质疏松症 1 结核性腹膜炎、肠结核 2 结缔组织病 4 炎症性肠病 2 总论 1 消化道出血 2 类风湿关节炎 1 系统性红斑狼疮 2 理化因素所致疾病 4 中毒总论 2 农业杀虫药中毒 2 2、课程教学目的与要求： 通过理论授课与临床见习，使学生比较系统掌握内科学的基本理论、基本知识和基本技能，掌握内科常见病、多发病的诊疗基本知识和技能，熟悉内科常见的危重病症的抢救知识与技能，学会正确的临床思维方法，培养学生理论联系实际的能力，为今后从事临床工作打下坚实的基础。 推荐教材 内科学（第7版）陆再英、钟南山主编 人民卫生出版社 2008年 参考书 ?实用内科学（第12版） 陈灏珠主编 人民卫生出版社 2005年 Cecil Textbook of Medicine 23rd Edition Goldman等主编?美国Saunders 公司2007年 Davidsons Principles and Practice of Medicine 20th edition Nicholas等主编Churchill Livingstone Elsevier 2006年见习带教。指导学生复习理论知识，以病例为中心，选择典型的病人，演示并指导学生如何正确查体、问诊、收集临床资料、诊断治疗等，正确的临床思维。食管测压。主要鉴别诊断。流行病学、病理、RE和NERD。 三、思考题 名词解释GERD NERD Barret食管 T LESR 问答题：胃食管反流病的诊断依据 药物治疗 第四章 胃 炎 第一节 急性胃炎（自学） 第二节 慢性胃炎 一、目的与要求 （一）掌握：慢性胃炎的临床表现、治疗原则。 （二）熟悉：慢性胃炎的病因和发病机制。 （三）了解：胃炎的定义,慢性胃炎的病理及预后，患者教育。 二、教学内容 慢性胃炎 （一）重点讲解： 慢性胃炎的分类；发病机制中HP的感染机制 （二）一般介绍： 临床表现；诊断；治疗原则。病因和发病机制。主要的组织病理学特征；胃镜及胃镜下活组织检查是最可靠的诊断方法。异型增生的治疗。 （三）一般介绍： 定义，流行病学，预后。 三、思考题 问答题： HP在慢性胃炎的感染机制 第五章 消化性溃疡 一、目的要求 （一）掌握：本病的定义、临床表现；本病的诊断和鉴别诊断。 （二）熟悉：本病的病因和发病机制；特殊类型的消化性溃疡；实验室和其它检查；并发症；治疗。 （三）了解：本病的流行病学及病理，Forrest分型，患者教育。 二、教学内容 （一）重点讲解： 定义，临床表现，典型的消化性溃疡临床特点。诊断，依据临床表现特点，结合胃镜或/和X线钡餐检查确诊。与胃癌鉴别。病因和发病机制（重点讲解：幽门螺杆菌；非甾体类抗炎药）。特殊类型的消化性溃疡。胃镜及胃粘膜活组织检查，幽门螺杆菌检测。并发症。根除HP的治疗方案 （二）一般介绍： X线钡餐检查，与胃泌素鉴别，流行病学。NSAID溃疡的治疗和预防，溃疡复发的预防。预后。 三、思考题 名词解释： 消化性溃疡