【2017年整理】09-心血管药理提纲.docVIP

第三章 抗高血压药物研究进展 第一节 概述 凡能降低血压而用于高血压治疗的药物被称为抗高血压药(antihypertensive drugs),也称降压药(hypotensors)。正常人血压低于140/90mmHg（1mmHg = 0.133kPa)。高于正常标准,即属于高血压。高血压分为原发性高血压(高血压病,约占90%)和继发性高血压(症状性高血压)。高血压病的发生率在成人大约为20%。高血压病的直接并发症有脑血管意外、肾功能衰竭、心力衰竭。并有大量证据表明,高血压患者容易并发冠心病。这些并发症,大多可致死或致残。总体上讲,高血压人群平均寿命较正常人群缩短15～20 ,如不经治疗,可在一年内死亡。因此，世界各国都在大力研究高血压病,研制抗高血压药物。 高血压的发病机制： 1．神经原学说 2．受体学说 3．肾原学说 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS) 激肽释放酶-激肽-前列腺素系统(KKPS) 4. 血管反应性失调及结构改变学说 病因： 遗传因素、神经精神因素 脑力劳动者发病率高于体力劳动者。 精神紧张的职业发病率高。 噪声、环境及其它因素 超重、高盐膳食、中度以上饮酒。 危险因素： 吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄＞60岁、男性或绝经后女性及心血管病家族史。 各种不良因素导致的疾病增加概率（%） 因素 急性心梗或 脑出血 脑血栓